2019年湖南医疗招聘-医学基础知识——正常水、钠代谢的口诀记忆方法
一、正常的水、钠代谢——知识点
1.体液的电解质成分
细胞内液中，K+是主要的阳离子;主要的阴离子是HPO42-和蛋白质。细胞外液中阳离子主要是Na+，阴离子主要是Cl-。Na+主要存在于细胞外液，K+主要存在于细胞内液，这种离子浓度梯度的形成主要依靠细胞膜上Na+-K+-ATP酶的作用。Na+-K+-ATP酶每分解1分子ATP，可将2个K+移入细胞内，同时将3个Na+移出至细胞外。此外，各部分体液中所含阴、阳离子的总当量数是相等的，因此体液呈电中性。
2.体液容量及渗透压的调节
(1)渴感的作用：细胞外液渗透压升高、血容量和血压显著降低以及血管紧张素Ⅱ水平升高均能刺激口渴中枢的神经细胞，引起口渴的感觉，导致主动饮水。
(2)抗利尿激素(ADH)：ADH产生于下丘脑的视上核和室旁核，沿着下丘脑发出的神经纤维运输至神经垂体储存，可以增加远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强肾小管对水分的重吸收。
(3)醛固酮：醛固酮直接作用于肾小管(远曲小管和集合管)上皮细胞，增加肾脏对钠、水的重吸收，并且促进肾脏排泄K+。
(4)钠尿肽家族：钠尿肽家族包括心房钠尿肽、脑钠尿肽、C-型钠尿肽和尿扩张素。心房钠尿肽释放入血后，主要从四个方面影响水、钠代谢：
(1)减少肾素的分泌;
(2)抑制醛固酮的分泌;
(3)对抗血管紧张素的缩血管效应;
(4)拮抗醛固酮的作用
二、正常水、钠代谢——中公速记
(1)口诀一：“内养甲鱼，因有零蛋。外演喇叭，伴音律”。口诀详解如下：
“内”：细胞内液;
“养”：阳离子;
“甲”：K+;
“因”：阴离子;
“零蛋”：HPO42-和蛋白质
“外”：细胞外液;
“演”：阳离子;
“喇叭”：Na+;
“因”：阴离子;
“律”：Cl-。
(2)口诀二：“可抗固态”。口诀详解如下：
“可”：渴感的作用;
“抗”：抗利尿激素;
“固”：醛固酮;
“态”：钠尿肽家族。
温馨提示：因考试政策、内容不断变化与调整，长理培训网站提供的以上信息仅供参考，如有异议，请考生以权威部门公布的内容为准！
(责任编辑：长理培训)
点击加载更多评论>>