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2019湖南医疗招聘-医学基础知识——糖尿病的常见考点

来源: 2019-05-25 11:14

 糖尿病的常见考点具体有如下几点:

一、概念

糖尿病是一种体内胰岛素相对或绝对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种代谢疾病。

二、特点和临床表现

主要特点是高血糖、糖尿。临床上表现为多饮、多食、多尿和体重减少。即(“三多一少”),会使一些组织或器官发生形态结构改变和功能障碍,并发酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性神经炎、失明和肾衰竭等。

三、分类

(一)原发性糖尿病

①胰岛素依赖型糖尿病;

②非胰岛素依赖型糖尿病。

  胰岛素依赖型糖尿病 非胰岛素依赖型糖尿病
又称 Ⅰ型或幼年型 Ⅱ型或成年型
机制 胰岛素绝对不足 胰岛素相对不足
特点 起病急、病情重、发展快 起病缓慢、病情较轻、发展慢
胰岛病理变化 非特异性胰岛炎,继而胰岛B细胞颗粒脱失、空泡变性、坏死、消失,胰岛变小、数量减少,纤维组织增生、玻璃样变 早期病变不明显,后期B细胞减少,常见胰岛淀粉样变性。
人群 青少年 成年人
治疗 胰岛素 口服降糖药
(二)继发性糖尿病

指已知原因造成胰岛内分泌功能不足所致的糖尿病,如炎症、肿瘤、手术或其他损伤和某些内分泌疾病(如肢端肥大症、甲亢、嗜铬细胞瘤)等。

【例题1】 关于Ⅰ型糖尿病患者说法不正确的是:

A.又称幼年型糖尿病 B.青少年常见

C.多饮、多食、多尿和视力减退 D.“三多一少”症状明显

E.用胰岛素治疗

【答案】C。解析:“三多一少”指的是多食、多饮、多尿和体重减少。

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