2019湖南医疗招聘-医学基础知识——食管知识点

来源： 2019-05-25 11:14中

食管：是消化管道的一部分，上连于咽，沿脊柱椎体下行，穿过膈肌的食管裂孔通入胃。依食管的行程可将其分为颈部、胸部和腹部三段。颈部约5cm，胸部约18～20cm，腹部约1～2cm，全长约25厘米。食管主要由环节肌层(内层)和纵行肌层(外层)组成，食管肌层分内环、外纵两层，厚约2毫米，二层之间夹有弹力纤维，食管上段的肌层属横纹肌，其后方缺乏纵行的肌纤维。在食管的两端环行肌较为发达，类似括约肌。食管中段是横纹肌与平滑肌混合存在的区域，食管下段全由平滑肌组成。由于这两种肌肉的收缩蠕动，迫使食物进入胃，故其主要作用是向胃内推进食物。

是输送食物的扁圆形肌性管道，位于脊柱的前方。上端于第6颈椎下缘高度与咽相接，下端穿过膈肌于11胸椎左侧与胃的贲门口相连，全长约25厘米，从中切牙至食管末端的长度约40～42厘米。

食管是一肌性管，其直径平均为2cm(约25cm长)，起自咽续于胃。钡餐透视可观察到正常食管有3个生理性狭窄，由相邻结构压迫形成。

食管有3个生理性狭窄：

食管的第一处狭窄位于食管的起始处，距离中切牙约15cm，相当于第6颈椎体下缘。

食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处，距离中切牙约25cm，相当于第4胸椎体下缘。

食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，距离中切牙约40cm，相当于第10胸椎体下缘。

食管的3个狭窄处是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。

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