2019年湖南医疗招聘-临床医学——腹股沟直疝和腹股沟斜疝

 首先来看一下腹股沟斜疝，它最常见与儿童和青少年;疝内容物经由腹股沟管突出降落至阴囊，疝块形状同阴囊相似是呈椭圆或是梨形，并且有蒂;如果这时候按压住患者的腹股沟管内环，疝块就不会再突出。并且在这里要区分出精索和疝囊的关系和疝囊颈与腹壁下动脉的关系：精索是在疝囊的后方，疝囊颈在腹壁下动脉的外侧，患者容易发生嵌顿。其次来看一下腹股沟直疝，它多见于老年人，并经由直疝三角突出，很少会进入到阴囊内，这时候疝块经由直疝三角突出呈现半球状的肿块，如果回纳疝块后压住内环，疝块仍可突出，还是需要了解两个关系，一是精索在疝囊前外方，二是疝囊颈在腹壁下动脉内侧，患者极少发生嵌顿。