2020河北军队医学职称高频考点基础综合病理学综合练习题(122)

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　　2020河北军队医学职称高频考点基础综合病理学综合练习题(122)
 

　　上行性感染引起的急性肾盂肾炎，镜下首先发生的病变是( )

　　A.肾盂黏膜充血、水肿并有大量的中性粒细胞浸润

　　B.肾小管及肾小球内充满脓细胞

　　C.间质内有大量中性粒细胞浸润

　　D.间质充血水肿及中性粒细胞浸润

　　E.肾盂内变性、坏死的中性粒细胞

　　解析：急性肾盂肾炎镜下病变因感染途径不同而不同。上行性感染，病变首先累及肾盂，表现为黏膜充血、水肿，大量中性粒细胞浸润和脓肿形成。以后病变向肾脏表面发展，先后累及肾间质、肾小管，肾小球很少受累。

　　本题选A。
 

　　急性肾盂肾炎的常见并发症不包括( )

　　A.败血症

　　B.肾急性坏死性乳头炎

　　C.肾周围脓肿

　　D.肾结石

　　E.肾盂积脓

　　解析：急性肾盂肾炎的并发症包括急性坏死性乳头炎、肾周围脓肿、肾盂积脓，血源性感染细菌入血大量繁殖毒素可继发败血症，肾结石为肾盂肾炎的常见诱因。

　　本题选D。




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