2018军队医学职称——执业中药师答疑周刊五

 问题索引：

1.【问题】老师，有没有关于妊娠禁忌的药物总结呢，以便我好复习。

2.【问题】十九畏不是相畏的关系吗？如下题，答案有没有问题？

3.【问题】关于煎煮法，教材中佩兰没有明确说明，考试的时候出现需要选择吗，如下题。

具体解答：

1.【问题】老师，有没有关于妊娠禁忌的药物总结呢，以便我好复习。

【答案解析】这里关于妊娠禁忌的药物老师一般都是有涉及的，注意掌握以下总结内容：

（1）禁用者多为剧毒或性能峻猛之品，如水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、京大戟、千金子、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。

（2）慎用者分别为活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利之品，如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、丹皮、枳实、大黄、芒硝、番泻叶、芦荟、附子、肉桂、冬葵子等。

2.【问题】十九畏不是相畏的关系吗？如下题，答案有没有问题？

以下不是属于相反关系的药对是

A.水银、砒霜

B.藜芦、细辛

C.巴豆、牵牛子

D.乌头、瓜蒌

E.甘遂、大枣

【正确答案】E

【答案解析】本题要注意的就是A虽然属于十九畏里面的知识，但是这里面的十九畏其实也是相反的配伍关系的，相反是增毒的配伍关系，但是相畏是可以减毒的，是对配伍有利的因素的，在临床上是可以应用的。本题中BCD都是十八反里面的内容，是没有问题的，但是E选项是真正意义上的相畏关系的，所以正确答案是E.

3.【问题】关于煎煮法，教材中佩兰没有明确说明，考试的时候出现需要选择吗，如下题。

以下药物需要后下的是

A.薄荷

B.旋覆花

C.佩兰

D.蒲黄

E.羚羊角

【正确答案】A

【答案解析】本题是选择的是A，关于佩兰教材是没有明确的说法的，需要指出的就是教材中没有直接涉及的内容可以认为是错误，最佳选择题以最佳的选项为首选。所以不选择佩兰。