医药学论文：肝硬化患者肝细胞生长因子与透明质酸和Child

【摘要】 目的 探讨肝硬化患者血清肝细胞生长因子（HGF）与透明质酸（HA）和Child-puhg分级的相关性。方法 采用ELISA法和放射免疫法（RIA）测定了87例肝硬化患者和35例对照组血清HGF和HA水平。结果 肝硬化Child-A、Child-B、Child-C级患者，HGF水平依次升高，肝纤维化标志物HA水平也依次升高，且差异有显著性。HGF与HA水平呈显著正相关。HGF与HA水平升高与Child-puhg分级具有一致性。结论 血清HGF水平可反映肝硬化的严重程度，是评估肝硬化患者组织纤维敏感而准确的指标，对评估手术治疗风险、病情变化及预后有一定的临床参考价值。

 

　　【关键词】 肝硬化；肝细胞生长因子；透明质酸；Child-puhg分级

 

　　在肝脏，HGF主要由间质细胞分泌，刺激肝细胞生长。肝硬化的主要病理变化是肝细胞坏死，间质细胞增生。笔者对87例肝硬化患者血清HGF和HA 水平进行了检测，并对患者进行Child-puhg分级［1］，以探讨肝硬化患者血清HGF与HA水平的Child-puhg分级的相关性。

 

　　1 资料与方法

 

　　1.1 一般资料 肝硬化患者组87例,男56例,女31例,年龄30～71岁,平均52.6岁,均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断及分型标准［2］。将87例肝硬化患者按Child-puhg分级标准分为Child-A 级29例、Child-B级31例、Child-C级27例。正常对照组35例，均为体检健康者，男22例，女13例，年龄32～62岁，平均50.5岁,均排除肝胆及肾脏系统疾病。

 

　　1.2 检测方法 血清HGF水平测定采用ELISA法，试剂由上海博力军医学研究所提供，仪器为上海原子能研究所SN-695B型智能放免γ测量仪。检测时同时做日常标准及质控品。

 

　　1.3 统计学处理 均值以x±s表示,组间显著性比较采用t检验和直线相关分析。

 

　　2 结果

 

　　2.1 肝硬化患者Child各级血清HGF和HA水平差异 见表1。

 

　　表1 肝硬化患者Child各级血清HGF和HA测定结果(略)

 

　　注:与对照组比较*P＜0.01；与其他肝硬化组比较△P＜0.01

 

　　表1显示:(1)肝硬化患者各级中HGF水平均明显升高,差异有显著性(P＜0.01),并随肝硬化程度加重而升高,升高幅度依次为A级