医药学论文:中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎58例疗效观察
【摘要】 目的 观察中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 对2001年1月至2009年6月在我院就诊的58例慢性盆腔炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 治疗3个疗程后,58例患者中有25例治愈,29例好转,4例无效,总有效率93.1%。结论 中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎疗效好,副作用少,值得临床推广应用。
【关键词】 中药保留灌肠治疗;微波治疗;慢性盆腔炎;疗效观察
慢性盆腔炎是妇产科常见病、多发病,是造成慢性盆腔痛、异位妊娠和不孕的主要原因。临床上多发生于中青年妇女,该病病因复杂,病情反复,治疗棘手,严重影响患者的身体健康及生存质量。我院对2001年1月至2009年6月在我院就诊的58例慢性盆腔炎患者采用中药保留灌肠联合微波治疗取得了满意的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2001年1月至2009年6月在我院治疗的慢性盆腔炎患者58例,年龄20~55岁,平均34.5岁,病程6个月到5年不等,平均2.6年,均有性生活史,全部病例均符合诊断标准。
1.2 诊断标准 (1)症状:反复发作的下腹部一侧或两侧坠痛及腰骶部酸痛,常在月经前后、性交及劳累后加重,伴月经失调及白带增多、有异味,输卵管黏连阻塞时可致不孕。(2)体征:子宫颈抬举痛,子宫多呈后位,黏连固定或活动受限及压痛;在子宫一侧或两侧可扪及条索状物或触及包块,并伴有压痛;盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛。(3)超声检查提示:盆腔积液、炎性包块、双侧或单侧附件增厚。(4)实验室检查:可有白细胞及中性粒细胞增高或正常。
1.3 疗效标准 (1)临床痊愈:主要症状、体征、妇科检查均恢复正常,超声检查提示炎性包块或炎性渗出物均消失,双侧或单侧附件恢复正常,且停药后6个月无复发;(2)显效:主要症状消失,妇科检查有明显改善,超声检查提示盆腔积液或积脓减少或消失,双侧或单侧输卵管增粗明显减轻,炎性包块或炎性渗出物均缩小或消失;(3)无效:临床症状及妇科检查局部无改善,超声提示炎性包块或炎性渗出物无明显改善。
1.4 治疗方法 (1)中药保留灌肠药方:紫草地丁30 g,延胡索15 g,蒲公英30 g,土茯苓30 g,败酱草30 g,枳实15 g,枳壳15 g,三棱10 g,莪术10 g,乳香10 g,没药10 g,地鳖虫10 g。用药方法:嘱排空大小便,用石蜡油润滑肛门及肛管后,将肛管缓慢插入15~20 cm,将中药浓煎液100~150 ml缓慢灌入,臀部左侧卧位30 min。保留灌肠每日1次,10次为1个疗程,连用3个疗程,月经期暂停用。(2)微波理疗采用多功能微波治疗仪照射患者下腹部,距离以患者感到温热为宜,调整功率为20 W,时间30 min,每日1次,1周为1个疗程,连用3个疗程。
2 结果
治疗3个疗程后,58例患者中有25例治愈,29例好转,4例无效,总有效率93.1%,治疗过程中及治疗后患者均无不良反应及并发症发生。
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