医药学论文：三叉神经痛感觉根切断术患者的护理

［摘要］ 对感觉根切断术的68例三叉神经痛的患者，术前进行有效的心理疏导和健康教育，术后重视病情观察和并发症的处理。结果疼痛完全消失65例 （95.6%），疼痛缓解3例（4.4%）。提示优质的护理可缓解患者的紧张焦虑情绪，减轻疼痛，有利于患者康复。
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，发病率为182/10万，多于中年后起病，男性多于女性［1］。主要临床表现为三叉神经分布区反复发作的阵发性剧痛，多数以单侧、闪电般面部剧痛为特征。经药物治疗效果不佳，患者可以通过射频治疗或γ-刀放射治疗来缓解疼痛，但一般持续时间短，复发率高。许多患者选择显微血管减压术，但术后仍有疼痛不缓解或复发，给患者造成很大痛苦［2］。针对上述几种手术的不足，笔者采用部分感觉根切断术能有效解除疼痛，且术后复发率低。经该手术治疗68例，效果良好，现将护理报告如下。
本组68例患者中，男35例，女33例，平均年龄：男56.9岁，女56.6岁（差异无显著性）。18例为单支受累，50例为两支或两支以上受累，其中第二、三支受累最多为58例，第一支受累为8例，2例为双侧受累。均在全麻下行三叉神经感觉根切断术。
2.1 心理护理 本组患者病程较长，持续反复性的剧痛，使患者长期被病痛折磨，对生理及心理造成不利的影响，不仅使日常的工作无法进行，也影响到了正常的生活和社会交往。首先，要耐心听取患者的诉说并给予其充分的理解和同情，在适当的时候向患者介绍病房环境以及有关疾病的知识，使患者尽快地消除紧张心理，配合治疗及护理。其次，转移患者的注意力，引导患者把精力放在工作、学习和关心他人身上。培养广泛的兴趣和爱好，使患者从工作成绩和周围温暖的乐趣中得到满足和放松。再次，做好家属的工作，在同患者交谈时要注意说话的声调和语气，避免对患者造成不良的刺激，以诱发疼痛。
2.3 合理安排患者的饮食与睡眠 三叉神经痛的患者常因惧怕进食而引起疼痛，故食欲降低而精神差。所以应要尽量调整饭菜的色、香、味，尽量满足患者的口味，以增进食欲。同时，要合理安排患者的起居，为其提供舒适整洁和安静的休养环境，以保证足够的睡眠。
3 术前护理
4 术后护理
5 出院指导