医药学论文：关于肠系膜缺血性疾病的报告分析

【摘要】 目的 加强临床肠系膜缺血性疾病的诊治。方法 详细而全面地询问病史和疾病发展过程， 全面认真地进行体格检查。结果 降低误诊率及并发症的发生率、病死率。结论 因为肠系膜缺血性疾病缺乏明显的临床表现， 鉴别诊断比较困难 ，所以早期发现和及时治疗对降低该疾病的并发症发生率和病死率非常重要。
【关键词】 肠系膜缺血性疾病；病例分析；早期诊治
1 资料与方法
1. 2 手术方法 入院后， 根据患者病情， 考虑急诊手术， 术前不排除肠系膜缺血性病变， 不排除结肠占位性病变。术中行左下腹部探查口， 入腹后， 见乙状结肠末段呈黑色坏死改变， 伴坏死肠段破裂， 周围大量凝血块及肠内容物。探及乙状结肠动脉及直肠上动脉波动消失， 考虑为乙状结肠动脉及分支的血管栓塞或闭塞所致。因患者高龄， 术前身体状况差， 腹腔污染重， 术中行坏死肠段切除， 乙状结肠远端闭锁， 近端腹壁造瘘。术后抗炎、抗凝、营养心肌、纠正心律失常、补液、防止并发症等对症治疗。患者痊愈出院。
1. 3. 1 病因：患者常年患有慢性心房纤颤， 因栓子脱落导致。另外不排除与肠系膜动脉粥样硬化狭窄有关。栓子栓塞乙状结肠动脉主干， 导致所支配肠管迅速发生急性缺血性坏死和急性腹膜炎。
2 结果
3 讨论