常规 阴道分娩和无保护会阴自然分娩的临床对比分析

 【摘要】目的研究和探讨常规阴道分娩和无保护会阴自然分娩的疗效，探讨无保护会阴自然分娩方法的临床推广可行性。方法回顾性分析我院2013年3月到2014年3月接收的孕妇200例，根据孕妇的意愿，分为使用常规阴道分娩的对照组产妇100例，使用无保护会阴自然分娩的观察组产妇100例，对比和分析临床分娩效果。结果对照组产妇会阴完整3例，轻度裂伤23例，重度裂伤4例，侧切8例，伤口感染18例，尿潴留3例；观察组产妇会阴完整29例，轻度裂伤21例，重度裂伤34例，侧切0例，伤口感染2例，尿潴留1例。照组产妇手术时间32.7±10.2min，产后出血量151.3±2.3ml，住院时间3.4±0.8d；观察组产妇手术时间31.5±11.2min，产后出血量135.2±2.7ml，住院时间2.5±0.3d。会阴完整、侧切、伤口感染、产后出血量和住院时间指标的P0.05两组产妇年龄和孕期等无明显差异，对比具有临床参考价值。  　　1.2方法  　　1.2.1常规阴道分娩  　　将产妇送入待产室，并对产妇的会阴和阴道部分进行消毒；助产士用手将会阴拖住，嘱咐产妇跟随节奏呼吸气，帮助胎儿顺利地分娩。  　　1.2.2无保护会阴自然分娩  　　将产妇送入待产室，并对产妇的会阴和阴道部分进行消毒；帮助产妇将双手放置在大腿的内侧，并将大腿拉至胸部；配合助产士有节奏的进行呼吸气；助产士将手放在会阴处，帮助胎儿顺利地分娩。  　　1.3临床观察指标  　　根据产妇的伤口裂伤情况，分为轻度裂伤和重度裂伤两种水平。  　　轻度裂伤：会阴部分的皮肤和黏膜有轻微的裂伤，并伴有少量的出血。  　　重度裂伤：会阴的肌层发生严重的裂伤，出血量较大。  　　1.4统计学处理  　　使用SPSS20.0软件将临床诊断数据进行录入和统计，计量资料以均数±标准差表示，计量资料组件比较采用卡方检验，计算P值并对差异值进行分析，若P