面试热点：解析分级诊疗模式

 【热点背景】前不久召开的中央全面深化改革领导小组第十一次会议强调：“构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局”。从实际看，分级诊疗无疑是解决大医院患者扎堆这一“看病难”问题的良方。

【例题展示】

前不久召开的中央全面深化改革领导小组第十一次会议强调：“构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局”。对此你怎么看?

【题目解析】

所谓分级诊疗，就是按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，逐步实现从全科到专业化的医疗过程。这一政策的实施，将对于解决医院人满为患的局面起到重要作用。

新一轮医改实施以来，一些地方对分级诊疗进行了积极探索，取得明显成效。一是改善了医疗服务模式。具体表现在，许多地方存在大医院人满为患、基层医疗机构无人问津的现象。分级诊疗的实施方便了群众就近看病，使他们在身边的基层医疗机构就能获得良好的诊疗，大大提高了医疗服务的范围。二是优化医疗资源配置。分级诊疗不仅能促进基层医疗资源充分利用，改善基本医疗服务资源配置与利用状况，促进优质医疗资源配置的优化，使基层偏远患者真正受益，解决疾病之苦。三是大大降低了医疗费用支出。由于基层医疗机构门诊和住院次均费用比三级医院低50%以上，实施分级诊疗减少了医疗费用支出，减轻了患者医疗费用负担，缓解了医保基金支出压力，改善“看病贵”的局面。

当然，分级诊疗模式的实施也存在一些问题主要是基层医疗机构的服务能力较弱、服务水平较低。此外，医疗设备不足、药品种类有限等因素。

因此，要落实好这一政策，一是完善区域卫生规划，优化区域内医疗资源配置，明确不同级别医疗机构的职能定位和疾病诊疗范围，为分级诊疗制度的建立奠定基础;二是通过重视全科医生培养、加强基层医生的继续教育与专业培训、鼓励大医院医生到基层多点执业、组建医疗联合体、构建合理的补偿与激励机制等措施，全面提高基层医疗队伍的专业技术水平和医疗技能;三是加大对基层医疗机构的财政投入，改善基层医疗机构的医疗条件和设施。