男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影，周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查（ ）。

试卷相关题目

• 1男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是__

  A.慢性胃炎

  B.慢性胰腺炎

  C.慢性胆囊炎

  D.胃肠神经功能紊乱

  E.胰腺癌

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• 2男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，以高度警惕的是（ ）。

  A.消化性溃疡

  B.慢性胃炎

  C.胃癌

  D.肝癌

  E.胰腺炎

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• 3男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是__

  A.急性胃炎

  B.急性胃肠炎

  C.急性胰腺炎

  D.急性胆囊炎

  E.急性肠梗阻

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• 4男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的__

  A.心电图

  B.血淀粉酶

  C.X线腹部平片

  D.肝胆胰B超检查

  E.尿淀粉酶

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• 5男性，50岁，1个月上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心，呕吐，查体：腹部见蠕动波，触之有震水音。可能为（ ）。

  A.十二指肠球溃疡并幽门梗阻

  B.胃体溃疡并幽门梗阻

  C.慢性胃体炎并幽门梗阻

  D.慢性胃窦炎并幽门梗阻

  E.胃角溃疡并幽门梗阻

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• 6男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适（ ）。

  A.奥美拉唑+CBS+抗生素

  B.奥美拉唑+阿托品

  C.硫糖铝+阿托品+抗生素

  D.前列腺素+硫糖铝

  E.法莫替丁+抗生素

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• 7男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻．查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是__

  A.慢性胃炎

  B.慢性浅表性胃炎

  C.慢性萎缩性胃炎

  D.慢性胆囊炎

  E.慢性胰腺炎

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• 8降低胃酸最有效的药物是（ ）。

  A.H2受体拮抗剂

  B.抗胆碱药物

  C.促胃液素受体拮抗剂

  D.质子泵抑制剂

  E.抗酸剂

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• 9男性，35岁，腹痛12小时，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶500SomogyiU，下述哪项措施能使24小时时内死亡危险性下降__

  A.尽快静脉补液增加血容量

  B.胃肠减压

  C.尽快应用H2受体拮抗剂

  D.尽快应用质子泵原抑制剂

  E.尽快应用奥曲肽或施他宁

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• 10男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（ ）。

  A.胃痛

  B.消化性溃疡

  C.慢性胃炎

  D.急性胃粘膜病变

  E.食管静脉曲张破裂

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