56岁患者，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首先应采取的措施是

试卷相关题目

• 1女性，27岁，昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈，伴恶心，畏冷，无发热，月经正常。查体：T 37.2℃，右下腹有压痛，子宫前位，正常大，右宫角处压痛明显，右附件区触及一个张力大的囊性肿物，约5cm×6cm×4cm大小，轻压痛。其最可能的诊断是

  A.阑尾周围脓肿

  B.输卵管脓肿

  C.输卵管妊娠

  D.卵巢囊肿蒂扭转

  E.卵巢囊肿感染

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• 225岁女性，宫颈重度糜烂，乳头型，宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是

  A.宫颈锥形切除

  B.广谱抗生素静滴

  C.激光治疗

  D.雌激素软膏外用

  E.2%醋酸阴道冲洗

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• 3女28岁，孕1产0，2年前曾行吸刮术，术后常常下腹痛，近3个月来有性交痛，经期大便次数增多，妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节，其诊断最可能是

  A.慢性盆腔炎

  B.子宫内膜异位症

  C.肠功能紊乱

  D.生殖器结核

  E.直肠息肉

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• 442岁女性，发热、外阴肿胀伴疼痛3天，妇科检查：右侧大阴唇红肿，有一4cm×3cm×3cm囊性包块，表面光滑，触痛明显。考虑何种疾病可能

  A.阴道壁囊肿

  B.前庭大腺囊肿

  C.前庭大腺脓肿

  D.非特异性外阴炎

  E.以上都不是

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• 5患者，35岁，下腹部肿物3年，逐渐增大，自右下腹部开始如拳头大小，现已如妊娠足月大小，但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为

  A.卵巢畸胎瘤

  B.卵巢浆液性囊腺瘤

  C.卵巢黏液性囊腺瘤

  D.子宫内膜样肿瘤

  E.卵泡膜细胞瘤

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• 6女性，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道无充血，宫颈上唇10〜12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇滑腻，内诊（一），B超(一）。可能的出血原因是

  A.老年性阴道炎

  B.子宫内膜癌

  C.宫颈息肉

  D.宫颈癌

  E.宫颈干疣

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• 7女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是

  A.卵巢癌

  B.子宫腺肌病

  C.子宫腺肌瘤

  D.右侧阔韧带内肌瘤

  E.卵巢巧克力囊肿

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• 8患者，女，29岁，孕50天，人工流产术后8天，下腹痛，阴道流血未止，量中等，有异味，体温38℃，血象：白细胞1.5×109/L，中性0.9，Hb l00g/L。妇科检查：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件压痛。下列何项为该妇女的最可能诊断

  A.难免流产

  B.不全流产

  C.流产继发感染

  D.宫外孕继发感染

  E.急性盆腔炎

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• 9为预防子宫内膜异位症，下列哪项是错误的

  A.经期不做盆腔检查，如必须，检查时应防止重力挤压子宫

  B.剖宫取胎术时，应以纱布保护好子宫周围组织

  C.输卵管通畅实验，应在月经来潮前3〜7日停止

  D.人工流产负压吸宫术时，吸管应延迟拔出

  E.长期服用避孕药，可能会降低子宫内膜异位症的发病率

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• 10患者，女，28岁，G1P0A1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG(+)，要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕

  A.蜕膜组织

  B.绒毛

  C.A/S反应

  D.增殖期子宫内膜

  E.分泌期子宫内膜

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