28岁，经产妇。人工流产术后半年，术后继续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是（）

试卷相关题目

• 1诊断侵袭性葡萄胎的可靠依据是（）

  A.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性

  B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状

  C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶

  D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温

  E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

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• 2患者25岁，女性。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+）。应考虑（）

  A.葡萄胎

  B.侵袭性葡萄胎

  C.双胎妊娠

  D.妊娠合并子宫肌瘤

  E.先兆流产

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• 3患者女性，40岁。人工流产术后阴道持续流血7个月，咳嗽、痰中带血1周。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈口见少许血液，子宫如40天孕大，质软。X线胸片双肺有散在絮状阴影。可能性最大的诊断是（）

  A.流产感染伴双肺结核

  B.不全流产伴双肺结核

  C.绒毛膜癌肺转移

  D.侵袭性葡萄胎肺转移

  E.子宫肉瘤伴肺结核

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• 4绒毛膜癌主要播散的方式

  A.淋巴转移和种植

  B.血性转移和淋巴转移

  C.直接蔓延和种植

  D.直接蔓延和淋巴转移

  E.血性转移

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• 5卵巢癌主要播散的方式（）

  A.淋巴转移和种植

  B.血性转移和淋巴转移

  C.直接蔓延和种植

  D.直接蔓延和淋巴转移

  E.血性转移

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• 6葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是（）

  A.葡萄胎残留

  B.先找流产

  C.异位妊娠

  D.绒毛膜癌

  E.侵袭性葡萄胎

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• 7应用抗癌药物疗效最佳的是（）

  A.原发性卵巢癌

  B.卵巢转移癌

  C.子宫颈癌

  D.子宫内膜癌

  E.绒毛膜癌

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• 8已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大，双附件区未见异常，尿HCG（+）。胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是（）

  A.异位妊娠

  B.不全流产

  C.月经失调

  D.侵袭性葡萄胎

  E.绒毛膜癌

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• 9已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大，双附件区未见异常，尿HCG（+）。胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。首选处理应为（）

  A.刮宫术

  B.后穹窿穿刺术

  C.子宫全切术

  D.化学药物治疗

  E.腹腔镜检查

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• 10无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不可能出现的项目为（）

  A.分泌期与增生期内膜并存

  B.子宫内膜单纯型增生C 子宫内膜复杂型增生D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜

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