男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140／80 mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是(    )

试卷相关题目

• 1男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140／80 mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是(    )

  A.脑栓塞

  B.运动神经元病

  C.重症肌无力

  D.呼吸性碱中毒

  E.血钾异常

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• 2男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3 mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况(    )

  A.慢性甲亢性肌病

  B.周期性麻痹

  C.周围神经炎

  D.重症肌无力

  E.癔症

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• 344岁男性，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是(    )

  A.电转复

  B.大剂量心得安

  C.卧床休息，镇静剂

  D.毛花甙丙治疗

  E.正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

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• 4对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是(    )

  A.甲亢症状严重者应尽快

  B.甲亢性心脏病者立即进行

  C.儿童甲亢应首选

  D.应在药物控制甲亢后施行

  E.甲状腺肿大明显者不宜采用

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• 5女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120／60 mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。最佳的治疗方法是(    )

  A.内科药物治疗

  B.甲状腺大部切除术

  C.甲状腺全切术

  D.同位素治疗

  E.外放射治疗

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• 6男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140／80 mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应(    )

  A.螺内酯(安体舒通)治疗

  B.纠正电解质紊乱

  C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

  D.吡啶斯的明和皮质激素治疗

  E.脱水降颅压治疗

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• 7甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是(    )

  A.丙基硫氧嘧啶

  B.他巴唑

  C.放射性131I治疗

  D.手术次全切除甲状腺

  E.复方碘溶液

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• 8造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是(    )

  A.碘缺乏

  B.甲状腺不发育或发育不全

  C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

  D.促甲状腺激素缺乏

  E.甲状腺或靶器官反应性低下

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• 9早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是(    )

  A.甲状腺抗体的测定

  B.TRH兴奋实验

  C.血清T3、T4、TSH测定

  D.甲状腺扫描

  E.骨龄测定

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• 10下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是(    )

  A.TSH

  B.TT3

  C.TT4

  D.FT3

  E.FT4

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