男性，64岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而入院，测血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，心电图检查示V4～V5ST段水平下移2mm。不宜下列哪项处理（    ）

试卷相关题目

• 1不符合门静脉高压的临床表现是（    ）

  A.脾大

  B.腹水

  C.食管静脉曲张

  D.蜘蛛痣

  E.胃肠道淤血

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• 2下列哪项不属于门静脉高压表现（    ）

  A.食管胃底静脉曲张

  B.痔核形成

  C.腹水

  D.脾功能亢进

  E.肝大

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• 3一位肝硬化患者，半月来自觉发热，腹痛，腹围由85cm增至90cm，血沉40mm/h，腹水常规检查，蛋白定量25g/L，细胞总数1100/μl，分叶0.14，淋巴细胞0.86，可能并发了哪种疾病（    ）

  A.自发性腹膜炎

  B.肝癌结节破裂

  C.结核性腹膜炎

  D.门静脉血栓形成

  E.化脓性腹膜炎

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• 4肝性脑病昏睡期不会出现（    ）

  A.精神错乱

  B.扑翼样震颤

  C.定向力减退

  D.腱反射消失

  E.脑电图异常

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• 5男性，50岁，患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，经治疗后神志转清，每日宜给蛋白质（    ）

  A.每日大于50g

  B.每日40～50g

  C.每日30～40g

  D.每日20～30g

  E.每日小于20g

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• 6肝硬化贫血的原因下列哪项少见（    ）

  A.胃肠道失血

  B.肠道吸收功能减低

  C.骨髓造血功能低下

  D.脾功能亢进

  E.营养不良

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• 7肝硬化腹水患者治疗应遵循以下原则，除外（    ）

  A.留钾利尿剂与排钠利尿剂合用

  B.限制钠水摄入

  C.快速利尿消退腹水有利于肝功能恢复

  D.必要时检测尿钠与尿钾的比例

  E.腹水消退后须限制钠的摄入

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• 8男性，62岁，乙型肝炎病史10年，神志恍惚5日来诊。检查发现：巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常。属肝性脑病哪期（    ）

  A.0期

  B.一期

  C.二期

  D.三期

  E.四期

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• 9肝性脑病患者，血pH7.5，血钾3.15mmol/L，血钠135mmol/L，最宜选哪种药物治疗（    ）

  A.谷氨酸钠

  B.谷氨酸钾

  C.谷氨酸钠+氯化钾

  D.精氨酸+氯化钾

  E.精氨酸

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• 10男性，45岁，乙型肝炎30年。近2个月来，乏力明显，睡眠倒错，性格与前不同，易急躁。化验：GPT125U，A/G2.5/3.2，血氨80μg/dl。B超显示：肝回声不均匀，增强，门脉内径1.6cm，少量腹水，下列哪项措施是最正确的（    ）

  A.禁止蛋白质饮食

  B.应用抗生素控制腹泻

  C.不必用降血氨药物

  D.积极应用利尿剂

  E.服镇静药，卧床休息

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