患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。以下何药不作为该患者首选（    ）

试卷相关题目

• 1患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。关于该病关节病变的特点的是（    ）

  A.多对称

  B.关节可畸形

  C.发作时疼痛

  D.关节周围软组织可受累

  E.近端指间关节最常受累

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• 2下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是（    ）

  A.基本病变是滑膜炎

  B.发病与自身免疫有关

  C.有皮下结节示病情活动

  D.类风湿因子常（+）

  E.不引起脏器损害

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• 3患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（    ）

  A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液

  B.静脉滴注小剂量胰岛素

  C.口服一些糖块

  D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100ml

  E.静脉滴注复方氯化钠溶液

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• 4患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。该患者送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查（    ）

  A.血糖

  B.尿糖

  C.血酮

  D.尿酮

  E.血pH

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• 5患者，女性，31岁，近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L，血小板16×109/L，骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5％。根据患者目前的病情，医护人员应重点观察的内容不包括（    ）

  A.重度贫血症状

  B.内脏出血

  C.感染发热

  D.颅内出血

  E.皮肤黏膜压疮

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• 6患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次/分。急诊入院。对此患者的治疗应为（    ）

  A.立即洗胃

  B.利尿

  C.透析治疗

  D.立刻给予3个大气压纯氧

  E.血液灌流

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• 7患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次/分。急诊入院。遵医嘱应用20％甘露醇快速静脉滴注的目的是（    ）

  A.促进脑细胞功能恢复

  B.纠正缺氧

  C.防治脑水肿

  D.控制高热

  E.防治并发症及迟发性脑病

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• 8患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏，查巩膜轻度黄染，肝肋下lcm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。下列检査中，对进一步明确诊断意义最大的是（    ）

  A.腹部B型超声

  B.肝功能检查

  C.肝炎病毒标志物检测

  D.凝血功能检查

  E.血培养

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• 9患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏，查巩膜轻度黄染，肝肋下lcm，质软，ALT760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。该患者目前最主要的治疗措施是（    ）

  A.卧床休息

  B.保肝药物治疗

  C.抗病毒治疗

  D.补充维生素

  E.免疫治疗

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• 10患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏，查巩膜轻度黄染，肝肋下lcm，质软，ALT760U/L，总胆红素55μmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。入院后查抗-HAV-IgM(+)，乙肝五项检查中，抗-HBs(+)，余均为（-）。对于该检查结果的解释，下列正确的是（    ）

  A.既往曾经感染过甲型肝炎

  B.目前感染的是甲型肝炎

  C.目前感染的是乙型肝炎

  D.可除外甲型、乙型肝炎感染

  E.为乙型肝炎携带者

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