案例：女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理

试卷相关题目

• 1案例：女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。最可能的诊断是

  A.喉痉挛

  B.急性喉炎

  C.先天性喉喘鸣

  D.喉异物

  E.支气管炎

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• 2案例：1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院，查体：体温38.5℃，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L，中性85%。需要尽快做的检查是

  A.心电图

  B.急查血清钙

  C.脑脊液检查

  D.X线胸片

  E.血培养

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• 3案例：1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院，查体：体温38.5℃，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L，中性85%。此时首选处理为

  A.静脉补充钙剂和维生素D3

  B.注射地西泮和甘露醇

  C.肌注苯巴比妥

  D.注射抗生素

  E.注射地高辛

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• 4案例：5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是

  A.心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双向，倒置

  B.心率突然增快，超过160次/分

  C.极度烦躁，明显发绀

  D.肝脏迅速增大

  E.心音低钝，有奔马律

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• 5案例：5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。如果患儿为支气管异物，以下几点有助于诊断，但除了

  A.详细询问病史

  B.突然出现呛咳

  C.肺部细湿啰音

  D.胸部X线检查

  E.支气管纤维镜检查

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• 6案例：女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关

  A.喉腔狭窄

  B.软骨柔软

  C.声门相对狭窄

  D.血管和淋巴管还未发育

  E.黏膜柔嫩

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• 7案例：男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。可能发生

  A.张力性脓气胸

  B.心力衰竭

  C.呼吸衰竭

  D.气胸

  E.支气管胸膜瘘

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• 8案例：男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。最适当的治疗

  A.强心、抗感染

  B.辅助呼吸

  C.闭式引流

  D.加大原抗生素用量

  E.穿刺抽脓

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• 9案例：男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体，最可能的致病菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.肺炎链球菌

  C.流感嗜血杆菌

  D.链球菌

  E.大肠埃希菌

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• 10案例：10岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验（-），X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。为明确诊断应做哪项检查

  A.嗜异凝集试验

  B.冷凝集试验

  C.ASO

  D.血清补体C3

  E.结核抗体

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