案例：患者，男，65岁。上、下颌牙列缺失多年。牙槽嵴吸收严重，有旧义齿修复史。现要求重新制作全口义齿。口腔检査时发现患者有习惯性的下颌前伸，那么确定颌位时应注意

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，42岁。3个月前拔除上颌牙齿两枚，现要求修复。检查：左上45缺失，牙槽嵴平整；左上2松动Ⅲ度，下垂；左上1松动Ⅰ度，左上36无松动，无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3，左上1牙槽骨吸收达根长1/3。如采用固定义齿修复，正确的设计是

  A.选择左上136为基牙

  B.选择左上36为基牙

  C.采用全冠固位体

  D.左上6可采用嵌体固位体

  E.采用不动连接体

  F.左上3远中宜采用可动连接体

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• 2案例：患者，男，42岁。3个月前拔除上颌牙齿两枚，现要求修复。检查：左上45缺失，牙槽嵴平整；左上2松动Ⅲ度，下垂；左上1松动Ⅰ度，左上36无松动，无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3，左上1牙槽骨吸收达根长1/3。可采用的修复方法有

  A.可摘局部义齿

  B.种植义齿

  C.单端固定桥

  D.双端固定桥

  E.复合固定桥

  F.半固定桥

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• 3案例：患者，男，42岁。3个月前拔除上颌牙齿两枚，现要求修复。检查：左上45缺失，牙槽嵴平整；左上2松动Ⅲ度，下垂；左上1松动Ⅰ度，左上36无松动，无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3，左上1牙槽骨吸收达根长1/3。对左上2应进行的处理是

  A.牙周治疗

  B.牙周夹板固定

  C.根管治疗

  D.截冠以改善冠根比例

  E.拔除

  F.不作处理，观察

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• 4案例：患者，男，70岁。因上颌缺牙1年要求修复。现病史：1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙，两年前下颌行局部义齿修复，功能良好。查：上颌5432⊥4568缺失，∟3为残根，根面齐龈，稳固，∟2远中留邻面龋，∟7稳固，形态正常，6┘形态位置正常，近中[牙合]面见大面积银汞充填物，牙槽嵴高度适中；下颌为双侧游离端义齿，末端基牙分别第一前磨牙，第二前磨牙，义齿固位稳定良好，基托密合。口腔卫生一般，余留牙附着少量牙石及菌斑，局部牙龈发红。X线片显示：∟3根长可，未行根管治疗，6┘充填物未及牙髓。若5432⊥4568已行可摘局部义齿，并于口腔内正常使用。作为医生，一般应建议患者进行随访复诊比较合适的时间为每隔

  A.3个月

  B.6个月

  C.12个月

  D.18个月

  E.24个月

  F.不定时

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• 5案例：患者，男，70岁。因上颌缺牙1年要求修复。现病史：1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙，两年前下颌行局部义齿修复，功能良好。查：上颌5432⊥4568缺失，∟3为残根，根面齐龈，稳固，∟2远中留邻面龋，∟7稳固，形态正常，6┘形态位置正常，近中[牙合]面见大面积银汞充填物，牙槽嵴高度适中；下颌为双侧游离端义齿，末端基牙分别第一前磨牙，第二前磨牙，义齿固位稳定良好，基托密合。口腔卫生一般，余留牙附着少量牙石及菌斑，局部牙龈发红。X线片显示：∟3根长可，未行根管治疗，6┘充填物未及牙髓。若5432⊥4568要修复，应采取的设计是

  A.混合支持式可摘局部义齿

  B.固定桥

  C.种植义齿

  D.固定-活动联合修复

  E.单侧设计

  F.双侧设计

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• 6案例：患者，男，65岁。上、下颌牙列缺失多年。牙槽嵴吸收严重，有旧义齿修复史。现要求重新制作全口义齿。患者初戴全口义齿做前伸运动时，若前牙无接触，则应

  A.调磨降低上后牙牙尖高度

  B.调磨降低下后牙牙尖高度

  C.调磨上后牙牙尖的近中斜面或下后牙牙尖远中斜面

  D.调磨上后牙牙尖的远中斜面或下后牙牙尖近中斜面

  E.用自凝胶恢复上前牙的切缘高度

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• 7案例：患者，男，65岁。上、下颌牙列缺失多年。牙槽嵴吸收严重，有旧义齿修复史。现要求重新制作全口义齿。患者初戴全口义齿做前伸运动时，若后牙无接触，则应

  A.磨短上前牙切缘

  B.磨短下前牙切缘

  C.用自凝胶升高下后牙高度

  D.用自凝胶升高上后牙高度

  E.调磨下切牙唇斜面和少许上前牙舌斜面

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• 8案例：患者，男，67岁。戴下颌活动义齿5年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙[牙合]面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中[牙合]支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中[牙合]支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。义齿出现咀嚼无力的最可能原因是

  A.义齿固位力差

  B.咬合过低

  C.基托伸展不够

  D.卡环类型不对

  E.义齿出现早接触

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• 9案例：患者，男，67岁。戴下颌活动义齿5年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙[牙合]面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中[牙合]支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中[牙合]支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。义齿出现固位不良的可能原因，除外

  A.固位体固位臂位置不合适

  B.固位体类型不当

  C.基托伸展不够

  D.人工牙[牙合]面形态不良

  E.基托边缘封闭不良

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• 10案例：患者，男，67岁。戴下颌活动义齿5年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙[牙合]面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中[牙合]支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中[牙合]支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。要解决义齿固位不良、咀嚼无力的问题，最好的办法是

  A.调整卡环臂，增加固位力

  B.义齿基托重衬

  C.增高咬合

  D.重做义齿

  E.以上均可

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