西医考试综合真题29

试卷预览

• 21不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是

  A.垂体微腺瘤

  B.肾上腺皮质癌

  C.小细胞肺癌

  D.胸腺癌

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• 22肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是

  A.轻链蛋白

  B.白蛋白

  C.β2微球蛋白

  D.Tamm-Horsfall蛋白

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• 23尿路感染诊断的最重要依据是

  A.有尿痛、尿频、尿急症状

  B.腰痛和肾区叩击痛

  C.有真性细菌尿

  D.有白细胞尿

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• 24下列属于退行性变的疾病是

  A.强直性脊柱炎

  B.骨性关节炎

  C.Reiter综合征

  D.银屑病关节炎

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• 25下列属于抗磷脂抗体的是

  A.抗核抗体

  B.类风湿因子

  C.狼疮抗凝物

  D.抗Sm抗体

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• 26男性，70 岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/50mmHg ，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率108次份，可闻S3奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于

  A.I 级

  B.Ⅱ级

  C.Ⅲ级

  D.Ⅳ级

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• 27男性，58岁，2周来晨练行走300米左右出现胸部闷胀压抑感，放散到咽喉部，有紧缩感，持续5-10分钟，自行停止活动，休息约3-5分钟后缓解。近l周来自觉上一层楼即感上述症状，口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年，高脂血症8年，糖尿病6年。对该患者正确的诊断应是

  A.劳力性心绞痛

  B.变异性心绞痛

  C.初发性心绞痛

  D.恶化性心绞痛

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• 28男性，46岁，饮酒后出现发热，体温39.3 ℃ ，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头抱菌素”3 天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37.5 ℃ 。最可能的诊断是

  A.支气管扩张

  B.金葡菌肺炎

  C.吸入性肺炎

  D.肺脓肿

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• 29女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7.35 ， PaO255mmHg ， PaCO275 mmHg ， AB 42mmo/L，K+2.8 mmo/L，Cl-80 mmo/L。考虑诊断为

  A.代谢性酸中毒失代偿

  B.呼吸性酸中毒失代偿

  C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

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• 30男性，35岁，患肠易激综合征5年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是

  A.甲基纤维素

  B.聚乙二醇

  C.洛哌丁胺

  D.阿米替林

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