临床执业医师_外科13

试卷预览

• 61肠梗阻的诊断中最重要的是确定

  A.梗阻原因

  B.肠壁血运有无障碍

  C.肠梗阻部位高低

  D.梗阻程度

  E.肠梗阻发生速度

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• 62男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×10^9／L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为

  A.阑尾周围脓肿

  B.急性肠梗阻

  C.急性胰腺炎

  D.急性胆囊炎

  E.急性化脓性胆管炎

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• 63在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是

  A.血气分析

  B.血红蛋白测定

  C.血白细胞计数

  D.尿常规检查

  E.呕吐物隐血试验

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• 64腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是

  A.急性水肿性胰腺炎

  B.急性化脓性胆囊炎

  C.腹膜后血肿

  D.完全性绞窄性肠梗阻

  E.宫外孕破裂

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• 65男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻

  A.原因

  B.部位

  C.程度

  D.发生速度

  E.是否绞窄

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• 66机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期

  A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气

  B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

  C.呕吐是否剧烈且频繁

  D.有无休克

  E.有无酸碱失衡、电解质紊乱

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• 67男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是

  A.麻痹性肠梗阻

  B.低位小肠梗阻

  C.高位小肠梗阻

  D.坏死性小肠炎

  E.乙状结肠扭转

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• 68有关结肠癌的描述，正确的是

  A.溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好

  B.肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻

  C.肿块型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻

  D.浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄

  E.病人血清CEA均增高

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• 69右侧结肠癌最多见的大体形态是

  A.浸润型

  B.溃疡型

  C.肿块型

  D.浸润溃疡型

  E.弥漫型

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• 70结肠癌最早出现的临床症状是

  A.腹部肿块

  B.全身症状如贫血、消瘦、低热等

  C.肠梗阻症状

  D.排便习惯和粪便性状的改变

  E.阵发性绞痛

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