临床执业医师_外科13

试卷预览

• 71女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2~3天大便一次，大便有粘液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是

  A.回盲部结核

  B.粘连性肠梗阻

  C.溃疡性结肠炎

  D.降结肠癌

  E.家族性息肉病

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• 72男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g／L，该病人最可能的诊断为

  A.乙状结肠癌

  B.升结肠癌

  C.阑尾类癌

  D.横结肠癌

  E.降结肠癌

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• 73男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

  A.腹壁挫伤

  B.腹膜后血肿

  C.肝破裂Ⅰ°

  D.小肠破裂

  E.右肾挫伤

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• 74男，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是

  A.腹肌紧张、反跳痛

  B.肝区叩痛

  C.局限性上腹部压痛

  D.皮下气肿

  E.腹壁挫伤伴淤血

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• 75腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

  A.空腔脏器破裂

  B.误穿入腹腔血管

  C.前腹壁血肿

  D.实质性器官破裂

  E.后腹膜间隙血肿

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• 76男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括

  A.诊断性腹腔穿刺

  B.密切监测基本生命征

  C.补充血容量，抗休克治疗

  D.给予止痛和镇静剂

  E.抗感染治疗

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• 77男性，20岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是

  A.禁饮禁食

  B.注射吗啡止痛

  C.反复检查腹部

  D.绝对卧床休息

  E.监测血压、脉搏

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• 78青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是

  A.口服硫氧嘧啶类药物

  B.行甲状腺大部分切除术

  C.口服甲状腺素片

  D.行同位素碘治疗

  E.多食营养丰富食物

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• 79女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

  A.结节性甲状腺肿

  B.原发性甲状腺功能亢进

  C.继发性甲状腺功能亢进

  D.高功能甲状腺腺瘤

  E.甲状腺腺癌

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• 80关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是

  A.高功能腺瘤

  B.中度以上原发性甲亢

  C.甲状腺肿大有压迫症状

  D.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者

  E.青少年患者

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