41女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。 1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约 1000 ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0 kPa。该病人可能发生( )
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.变态反应
E.细菌污染反应
开始考试练习点击查看答案4258岁男性,反复腹胀腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15 kg,查体:消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱。实验室检査:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验 (+) 目前患者的营养状态初步评价为( )
A.轻度-中度营养不良
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度-重度营养不良
开始考试练习点击查看答案43女性,50岁,腹部外伤后出现高位小肠瘘6天, 每天流出液约3200 ml。可采取以下何种措施减少漏出液( )
A.瘘管封堵
B.应用生长素
C.胃肠减压
D.再次手术
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案44男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至 80/40 mmHg估计出血量很可能为( )
A.400~500 ml
B.500~600 ml
C.600~700 ml
D.700~800 ml
E.大于800 ml
开始考试练习点击查看答案45患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80 mmHg,双上肢肿胀明显,烧动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发( )
A.脑外伤
B.多发骨折
C.烧伤休克
D.心源性休克
E.失血性休克
开始考试练习点击查看答案46男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分, 血压 12/9.33 kPa ( 90/70 mmHg ),中心静脉压 0.39kPa(4cmH20)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为 7.32。该病人的情况是( )
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
开始考试练习点击查看答案47男性,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血, 2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70 mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此病人休克分期( )
A.早期
B.中期
C.晚期
D.代偿期
E.衰竭期
开始考试练习点击查看答案48女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压 14.7/12.8 kPa(110/96 mmHg),尿量每小时 26 ml。病人的情况是( )
A.急性胆管炎,无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
开始考试练习点击查看答案49男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人的诊断是( )
A.出血性休克
B.过敏性休克
C.高排低阻型休克
D.损伤性休克
E.神经源性休克
开始考试练习点击查看答案50病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500 ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分, 血压 12.3/9.3 kPa(92/70 mmHg)。应考虑病人已发生( )
A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.急性心力衰竭
D.肺不张
E.急性呼吸困难综合症
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