临床医学专业外科基础外科部分习题5

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• 31痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于(    )

  A.切口要低

  B.切口要大

  C.要做“+、++、∣∣∣”形切口

  D.切口要深

  E.不应留有死腔

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• 326岁男性，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应(    )

  A.注射破伤风类毒素0.5ml

  B.注射破伤风疫苗

  C.注射破伤风免疫球蛋白

  D.注射破伤风抗毒素

  E.注射青霉素

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• 33关于气性坏疽的早期诊断不正确的是(    )

  A.肌肉丰富部位严重的损伤

  B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速

  C.伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音

  D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少

  E.X线片显示肌群间存在气体

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• 34有关外科感染，下列哪项不正确(    )

  A.占外科疾病的1/3~1/2

  B.疖、丹毒、急性阑尾炎均属非特异性感染

  C.病程在2个月之内均属急性感染

  D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌

  E.外科感染病程中，常发展为混合感染

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• 35破伤风发病时，最先出现的症状是(    )

  A.苦笑面容

  B.颈项强直

  C.角弓反张

  D.上肢屈曲，下肢挺直

  E.牙关紧闭，开口困难

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• 36下列有关全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准中错误的是(    )

  A.呼吸急促>20次/分获过度通气

  B.心率>100次/分

  C.体温>38℃或<36℃

  D.白细胞计数>12×109/L或<4×109/L

  E.未成熟白细胞>10%

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• 37下列属于特异性感染的是(    )

  A.结核

  B.破伤风

  C.气性坏疽

  D.真菌感染

  E.疖

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• 3828岁女性，右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm×4cm肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验WBC2.5×109/L。诊断为(    )

  A.阑尾周围脓肿

  B.嵌顿性疝

  C.髂窝脓肿

  D.急性输卵管炎

  E.海绵状血管瘤

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• 39气性坏疽时，对局部的处理原则是(    )

  A.应用大量抗生素，首选青霉素

  B.支持疗法，包括输血及营养支持

  C.彻底清创，广泛多处切开

  D.高压氧治疗

  E.中药治疗

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• 4045岁男性，3天前右小腿皮肤破损处略红肿，疼痛，未予重视。今日病变扩散蔓延，疼痛加剧，伴畏寒，发热。查体，体温38℃，右小腿肿胀，压痛明显，表皮发红，指压稍退色，红肿边缘界限不清。正确的诊断是(    )

  A.坏死性筋膜炎

  B.急性静脉炎

  C.产气性皮下蜂窝织炎

  D.急性淋巴管炎

  E.皮下蜂窝织炎

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