31患儿男性,两岁。生后两个月开始出现一侧腹股沟可复性肿物,哭闹和腹部用力时出现,安静平卧后可消失,该肿物透光试验阳性。双侧睾丸大小正常。手术时一般采用( )
A.腹股沟斜切口
B.腹横纹切口
C.麦氏切口
D.阴囊切口
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案32患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,活动后略大,平卧后略小,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清手术时一般采用( )
A.腹股沟斜切口
B.腹横纹切口
C.麦氏切口
D.阴囊切口
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案33男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。如术中发现右下腹局部有包裹,应注意( )
A.锐性分离减少损伤
B.用手指钝性分离
C.注意有无粪石,避免遗留腹腔
D.不可分离仅放置引流管
E.仅冲洗腹腔
开始考试练习点击查看答案34患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。为进一步确诊,应首先考虑以下检查( )
A.增强CT
B.排尿性膀胱造影
C.静脉肾盂造影
D.MRI
E.膀胱镜检查
开始考试练习点击查看答案35患儿,女,5月,主因“呼吸急促一周”入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。若超声检查明确患儿重度肺动脉高压,且存在大量右向左分流,则应进一步行( )
A.行心脏CT检查,再拟治疗方案
B.右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力,再拟治疗方案
C.24小时动态心电图
D.患儿存在绝对手术禁忌,直接放弃手术治疗
E.按原计划方案施行手术
开始考试练习点击查看答案36患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可。经典的巨结肠手术是( )
A.Duharmel术式
B.Swenson术式
C.Soave术式
D.Rehhbin术式
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案37男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。术后注意事项( )
A.抗生素治疗
B.采取半卧位,防止膈下积液
C.必要时可留置导尿
D.术后绝对卧床一周
E.术后4小时开始进食,促进肠蠕动恢复
开始考试练习点击查看答案38诊断恶性畸胎瘤有意义的免疫学检查( )
A.CEA
B.AFP
C.VMA
D.骨骼或牙齿影
E.B型超声
开始考试练习点击查看答案39食管上、下两段皆与气管相通成瘘( )
A.I型食管闭锁
B.II型食管闭锁
C.III型食管闭锁
D.IV型食管闭锁
E.V型食管闭锁
开始考试练习点击查看答案40先天性肠旋转不良( )
A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区
B.X线立位腹片见上腹部双泡征
C.X线立位腹片见上腹部三泡征
D.X线立位腹片见一大液平
E.X线立位腹片见双泡征,余腹未见肠内气体存在
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