临床医学专业外科专业实践能力习题2

试卷预览

• 11患者，男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（    ）

  A.肋骨骨折

  B.张力性气胸

  C.肋骨骨折并张力性气胸

  D.血心包

  E.闭合性气胸

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• 12患者，男性，20岁。右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸的征象不准确的是（    ）

  A.脉搏逐渐增快，血压持续下降

  B.胸膜腔闭式引流量等于200ml/h

  C.经输血补液后，血压升高后又迅速下降

  D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低

  E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

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• 13患者，男性，25岁。上半身被石块压伤，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：生命体征平稳，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。胸片及便常规正常，最大可能的诊断是（    ）

  A.挤压综合征

  B.广泛软组织挫伤

  C.创伤性休克

  D.创伤性窒息

  E.颅脑损伤

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• 14对于脓胸患者的护理不正确的是（    ）

  A.鼓励患者战胜疾病的信心

  B.有支气管胸膜瘘者取患侧卧位

  C.减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸

  D.注意观察体温、痰液的变化

  E.加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物

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• 15患者，男性，72岁。脓胸，行胸膜腔闭式引流的患者，下床活动时，引流瓶应低于（    ）

  A.胸壁引流口平面30cm

  B.胸壁引流口平面50cm

  C.膝关节

  D.大腿

  E.髋关节

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• 16患者，男性，55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离的方法不包括（    ）

  A.接触患者前、后必须彻底洗手

  B.施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻

  C.探视者保持适当距离，以防飞沫传染

  D.若接触传染期患者，应戴口鼻罩

  E.患者出院后，常规消毒

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• 17患者，男性，58岁。诊断为食管中段癌，行食管部分切除术、食管胃吻合术后，给予胸腔闭式引流，考虑有活动性出血可能，叙述错误的是（    ）

  A.患者出现烦躁不安、血压下降

  B.胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡

  C.胸腔引流液有较多血凝块

  D.尿量减少

  E.术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml

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• 18不属于食管癌中晚期典型症状的是（    ）

  A.滴水难进

  B.进食时呛咳

  C.胸骨后烧灼样疼痛

  D.胸痛、声音嘶哑

  E.食管气管瘘

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• 19患者，女性，22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛，初步诊断为急性泌尿系感染，为确定进一步的治疗方案，需行（    ）

  A.尿常规

  B.尿沉渣检查

  C.尿细菌学检查

  D.尿液生化检查

  E.尿细胞学检查

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• 20提示可能出现膀胱破裂的情况是（    ）

  A.假性尿失禁

  B.急性尿潴留

  C.排尿突然中断

  D.导尿管不易插入

  E.有尿意但不能排尿

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