2010年11月广东深圳公务员申论考试真题及答案

2010 年 11 月广东深圳公务员申论考试真题及答案 满分 100 分 时限 120 分钟 一、注意事项 1．申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、解决问题能力、文字表达能力的测试。 2．作答参考时限：阅读材料 30 分钟，作答 90 分钟。 3．仔细阅读给定材料，然后根据后面提出的“作答要求”依次作答。 二、给定材料 材料一： 重庆缙云山绍龙观住持李一，如今正被广泛质疑。他曾被宣传成养生专家、学问大师，号称有 三万名弟子，现在却被曝光其履历和“神通”多有虚假，且还是多年不执行法院赔付判决的被执行人 ， 颇像是又一个在养生“造神”的高潮中被吹爆的气泡，更似又一张被掩盖了诸多真相的“画皮”。目前， 李一已谢绝访客。其弟子称，李一要“闭关”修炼，期间手机关机，不能会客，不能说话，“出关”时 间不好说，几个月或更久都有可能。 记者从重庆市有关部门核实，李一原名李军，身份证号显示其出生于 1969 年 9 月，原籍重庆 巴南区，生于重庆沙坪坝区，初中文化，办过杂技团，经营过企业。1998 年以来，李一先后率众 重修了缙云山上的绍龙观和白云观，并成为其负责人，但正式获得道籍却是在 2006 年。 西南地区一位知名道教界人士说，李一所谓“3 岁入道”的说法很不客观。 记者同时从重庆相关政法部门证实，李一早年经营企业时曾牵涉一笔大额欠款，被列为被执行 人，但其多年来一直未执行法院的赔付判决。相关部门负责人告诉记者，李一在这笔欠款的赔付 问题上钻了法律和政策的空子，导致判决难以执行。 李一曾宣称，江西龙虎山的张道陵等历史名人都曾在缙云山养生，李一的弟子、缙云山道教协 会副会长吴心也称典籍中有此记载，只是一时想不起是哪部典籍。对此江西龙虎山嗣汉天师府住 持张金涛告诉记者，这种说法没有根据。 想要得到他的指点，往往代价不菲。李一及其绍龙观开办了多个养生班，其中有一些平价班， 如食宿费 390 元的“三日观”体验养生班；也有一些收费昂贵，如“ 5 日班”每人学费 3800 元．“7 日 班”每人学费 9000 元。随着近年来“养生热”升温，在各类宣传推动下，上山找李一养生修行者纷至 沓来，[批注 1]养生班屡屡爆满，甚至出现了“天价班”。（摘自《新京报》） 材料二： 卫生部在近日召开的新闻发布会上宣布，“著名养生专家”张悟本并非“卫生部首批高级营养专家” ， 并邀请了 6 位中西医专家对张悟本的“养生疗法”进行讨论，明确指出：颇具影响力的张氏“养生理 论”中，一些理论已明显违背科学常识，可能使误信患者延误治疗时机。 卫生部的定性言论甫一公布，便激起一片哗然。随即，民众自发掀起了一场讨伐张悟本的热浪， 有人直指张悟本所讲是“养生谬论”，更有人指出这位自称“医生世家”出身的“中国食疗大师”竟是一 位高中毕业的下岗工人。 然而，就是这样一个并非科班出身，更谈不上有专业造诣的人，却成为名震一时的“食疗大师”， 引得媒体、群众趋之若鹜，而张悟本所开设的悟本堂的挂号费则以 2000 元的价格令人咋舌，张悟 本美其名曰“咨询费”。纵使挂号费高得离谱，仍有不少“食疗粉丝”千里迢迢赶来，不惜掷金求医。 张悟本的“养生理论”究竟有没有道理？北京中医药大学教授常章福认为，张悟本的有些话不见得 是错的，“关键是他说的面太宽了，缺乏具体问题具体分析，一刀切的食疗肯定是有问题的。当大 夫的人应当凭良心干活，不能拿别人的生命搞儿戏，健康是赔不起的。” 《法制日报》记者了解到，近年来，随着我国经济发展和城市化进程的加快，越来越多的人在 承受巨大的工作压力时，将目光投向了养生之道，举国掀起了一股养生潮。但凡养生节目都受到 观众的青睐，而此类出版物也一直位于畅销之列。[批注 2]（摘自《法制日报》） 材料三： 5 月 28 日，卫生部邀请专家针对近来流行且争议较大的中医养生理论予以回应，在科学的层面 上对“神医”张悟本的养生理论进行驳斥。书籍发行过百万，挂号预约至 2012 年，5 元一斤绿豆炒 到了 14 元一斤，张悟本从迅速走红到受到严重质疑不过短短 3 个月时间，一股养生热潮席卷了中 华大地。“养生热”的现象不禁让我们又喜又悲，喜的是老百姓对健康生活方式的普遍追求，悲的是 “养生热”现象所折射出医疗体制的不健全。 养生书籍的热卖，养生类节目的走俏，无一不彰显出新世纪生活方式的转变和生活水平的普遍 提高。设想在温饱线上挣扎过日子，怎么会有闲心余力关注养生，正是改革开放 30 多年发展经济 和普及教育的成果，使老百姓对健康的、科学的生活方式愈加重视。 且不说张悟本养生学知识科学与否，“养生热”的兴起，体现了老百姓对幸福生活、体面生活的追 求。 虽然经济水平和生活水平大幅度的提高，让我们认识到更幸福、更有尊严的生活不是一句空话， 但是“养生热”的兴起，更多要归结于医疗体制的缺失。让菜市场取代医疗机构，不吃药也可以保持 健康的身体状态，“养生热”不过是一场被兴起的热潮，是社会成员在医疗卫生需求得不到普遍满足 的情况下，只能被动地寻求这种既省钱又方便的健康时尚 [批注 3]。既然可以把健康吃进肚子里， 既然绿豆能包治百病，有什么理由让大众费钱费力去医院看病？看病难、看病贵，医疗成本高居 不下，各种费用持续走高，当看病已经成为老百姓避之不及的麻烦，当看病已经成为老百姓承受 不起的负担，“养生热”被兴起也就不足为奇。（摘自新浪网） 材料四： 深圳目前拥有保健食品、保健用品、保健服务类生产经营企业近 2 万家，年产值超过 500 亿元。 在素有滋补养生传统的中国，保健产业正如初升的太阳，搭乘中国农产品交易发展的经济快车， 迎来前所未有的市场机遇。 深圳市保健协会秘书长黄鹤告诉记者，深圳保健产业同时被多家风险投资机构看上的项目还有 很多，如深圳市永生源生物科技股份有限公司的铁皮石斛项目。深圳保健产业尤其是保健食品产 业，由于与生物技术有关，而生物技术已成为深圳市三大新兴产业之一，这一领域已成为整个产 业“洼地”，也成为风险投资关注的重点。 风投之所以如此“热恋”保健产业，按照黄鹤的说法，离不开保健产业本身所特有的“内涵”。黄鹤 说，中国是一个拥有五千年历史的文明古国，中国的中医药文化博大精深，“药食同源”的观念更在 千百年来深入人心。随着经济社会的发展，国民自我药疗的意识不断增强，公民素质普遍提升， 健康意识普遍增强，百姓个人在医疗保健方面的投入迅速增加，“大病去医院、小病到药店、没病 要保健”，以滋补养生见长的中国传统滋补保健行业正如初升的太阳，面临着前所未有的市场机遇。 [批注 4] 中国保健协会理事长张凤楼的说法佐证了黄鹤的观点。他在前不久召开的中国保健行业市场论 坛上预计，中国保健产业生产总值在 2010 年、2015 年和 2020 年将分别达到 9600 亿、24800 亿和 57200 亿元人民币规模，保健产业生产总值的年平均增长速度将达到 20%。 深圳保健产业受风投追捧只是中国保健产业发展的一个缩影。记者了解到，随着中国保健产业 的不断升温，各方资本正加速涌入。去年，全美最大的膳食营养补充剂连锁企业 GNC、全球膳食 营养巨头 NBTY、日本 DHC 等就已经登陆中国市场。与此同时，999 健康网等国内企业则被国内 知名度极高的风投 IDG 率先揽入旗下，而北京碧生源、益生康健公司等则成为多家投资机构竞投 的明星。（摘自《深圳商报》） 材料五： 在北京一所中医诊所里记者见到了从非洲来此学习的学生，他们告诉记者，在非洲，中医针灸 和中草药受欢迎，近年来越来越多 的非洲人来中国学中医。“中国有这么好的宝贝，我不明白为什 么你们自己反而要丢弃呢？” 就在中医在中国饱受“身份质疑”[批注 5]的时候，许多国家却把目光投向了中医。据有关数据显 示，中医已被 74 个国家承认，在 澳大利亚，已经有若干省把中医列入了医保范围；在德国，农 民开辟了专门的种植园，大力发展中草药种植业…… 目前，中医出现的“墙内开花墙外香”的局面令中国人尴尬 [批注 6]。著名的中医专家邓铁涛指出， 如果我们不注意的话，到国外学中医不是危言耸听。一部《大长今》电视剧不仅讲述曲折动人的 故事，还涵盖了饮食、服饰和医药。如果我们不去挖掘、整理、宣传和继承，针灸甚至中医就可 能成为韩国的文化遗产，就像端午节已被韩国申请为非物质文化遗产一样。 造成中医如此艰难局面的根源，不同的人有不同的看法。有的认为是患者崇洋媚外，总是觉得 国外的技术高；有的认为是政府支持不够，财政补贴太少；有的认为是西医的冲击力太大，医疗 市场被瓜分。其实，这些都并不是最关键的原因。最关键的原因在于中医本身，在于中医没有与 时俱进，没有创新，没有超越。[批注 7] 社会的发展、科学的进步鞭策我们要用新的科学思想、科学方法，开发传统中医理论。但目前 我们并没有随着科学的发展而有太大的进步，中医诊治方法已经几千年不变，中医现在的困境告 诉我们：躺在老祖宗留下的金山上睡大觉的拿来主义已经行不通了！应当把祖业发扬光大才是关 键。 一名献身中医 40 余年的中医医生告诉记者，中医还尚不至于面临被废止之生死攸关的局面。如 果不思变革，继续依赖着国家体制的护佑，即便是步履维艰，也始终固守其旧有的模式苟且地生 存与运转，那么，中医必将逐步地走向自我没落、自我衰亡的道路，而最终悲剧性地为历史所淘 汰。中医应该充分吸引和借鉴现代科学知识如系统论、信息论等科学成果研究中医，创新中医和 发展中医。 中医的研究要从宏观走向微观，[批注 8]通过运用现代分子生物学、生理学、病理学，研究复方 中药君、臣、佐、使的方剂配伍方法，弄清中药复方的化学成分之间复杂的相互作用关系，中药 煎煮时发生的物理或化学反应，各单味药中各成分溶出量增减和产生新物质，产生增效、减毒或 改性等药效的机理，发现表现为中药多环节、多层次、多通道、多靶点、多效应的整体作用原理 。 （摘自《人民网》） 材料六： 2010 年初，北京师范大学、中国社会科学院、国务院发展研究中心、北京大学、民政部管理 干部学院等多家研究机构的社会政策领域专家共同评出了 2009 年度中国社会政策十大创新事例， “神木模式”居于首位。 评审团认为，“神木模式基本实现了全民医保的制度公平，当地政府履行了对公共事业的义务和 责任，建立了科学的健康及卫生服务管理模式和有效的医疗费用控制机制[批注 9]。” 去年 3 月，神木县推行“免费医疗”。实施范围内，每人每年可享受 100 元门诊补助。全年住院 报销设定起付线，起付线以下的住院医疗费用由患者自付，起付线以上部分，每人每年累计报销 费用不超过 30 万元的予以全额报销。神木县每年拨出 1.5 亿元的预算，并承诺即使支出超过 1.5 亿元，此项政策也将长期执行。新政首年，神木医疗费用免费部分有 1.49 亿元，其中财政支出 [批注 10]1.27 亿元。 由县委书记郓宝成“挂帅”，神木组建了专门的机构“神木县康复工作委员会”，以一个强势购买方 的姿态进入医疗改革的游戏中。 张波则担任康复委员会下设康复办公室主任，该办公室属县卫生局内设机构，这一设置最大限 度地减少了来自卫生部门及其所代表的医院利益的阻力。 康复办的责任，是制定并执行医改游戏规则：神木县政府明确作为医疗服务的买方，其核心是 代表公众利益，不仅防范需方（患者）过度医疗消费，更要监督供方（医院）提高服务质量和减 少“大处方”。同时，医疗机构的收入也逐步与“大处方”脱钩。[批注 11] 张波介绍，其细化方案是，设立政府向定点医院报销住院费用的机制，规定住院患者乎均每人 每日控制在 400 元以内，总住院天数一般不得超过 10 天；患者自付费率不得超过 10%；为防止 医生开大处方，特别规定药品不得超过医药费总额的一半。如超过上述标准，医院将受到惩罚。 然而新政实施最初两月，定点医院的实际治疗费用均超过细则规定。县康复办提供的数据显示， 神木县最好的医院--县人民医院问题最为突出，其各项指标，均超出实施细则各项规定，其中每人 每天住院总费用接近 600 元，比同城的高新医院高出近 200 元。 神木县康复办进一步设限，2009 年 6 月开始，医院每月向政府报销医药费时，将有 10%作为风 险金扣留在康复办，到年终统一核算，未超标则予以返还，超标则作为罚金。 [批注 12]2010 年 3 月，一套全县医疗联网系统建立。5 月，医院和患者数据库全部导入，包括医院的每一张处方、用 的每一家厂商的药品、患者的检查诊断信息等。