1、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】
A、额纹消失
B、Bell（贝尔）现象
C、耳后或下颌角后疼痛
D、舌前2.3味觉障碍
E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹
2、重症肌无力的主要病理生理机制是【D】
A、乙酰胆碱释放量增多
B、乙酰胆碱释放量减少
C、乙酰胆碱受体数目增多
D、乙酰胆碱受体数目减少
E、乙酰胆碱抗体数目减少
3、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是【C】
A、右侧中枢性面神经麻痹
B、左侧中枢性面神经麻痹
C、右侧周围性面神经麻痹
D、左侧周围性面神经麻痹
E、双侧周围性面神经麻痹
4、右三叉神经病损表现为【A】
A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能
D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能
E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
5、对发作频繁，每月发作2次者用【D】
A、非类固醇消炎痛药物
B、发作早期给麦角胺咖啡因
C、5-羟色胺受体激动剂
D、心得安、苯噻啶等药物
E、皮质类固醇
6、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在【B】
A、左侧视束
B、右侧视束
C、视交叉
D、左侧视辐射
E、右侧视辐射
7、脑干病损时瘫痪的特点【D】
A、完全性均等性偏瘫
B、单瘫
C、截瘫
D、交叉性瘫
E、伴明显肌肉萎缩
8、特发性大发作首选【A】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
9、震颤麻痹【E】
A、用抑制胆碱能活性药物
B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C、用增强多巴胺活性的药物
D、用丙戊酸钠或卡马西平
E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
10、猝倒发作【A】
A、椎基底动脉系统T1A
B、颈内动脉血栓形成
C、大脑前动脉血栓形成
D、大脑中动脉血栓形成
E、大脑后动脉血栓形成
11、54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断【E】
A、左侧大脑前动脉血栓形成
B、右侧颈内动脉血栓形成
C、左侧颈内动脉血栓形成
D、右侧小脑后下动脉血栓形成
E、左侧小脑后下动脉血栓形成
12、复杂部分性发作首选【B】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
13、一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗【C】
A、血压<26.6.16kPa
B、小脑出血血肿>10ml
C、壳核出血血肿>40ml
D、丘脑出血血肿>10ml
E、生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能
14、震颤麻痹【C】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
15、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：【A】
A、单纯部分性癫痫发作
B、肌阵挛发作
C、自动症
D、小舞蹈病
E、低钙抽搐
16、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为【E】
A、左上胸髓部
B、右上胸髓部
C、双侧颈膨大部
D、左侧颈膨大部
E、右侧颈膨大部
17、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】
A、目睹其发作
B、脑电图改变
C、有无家族史
D、确切的病史
E、头部CT扫描
18、新纹状体【B】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
19、病灶对侧下肢中枢性瘫【C】
A、椎基底动脉系统T1A
B、颈内动脉血栓形成
C、大脑前动脉血栓形成
D、大脑中动脉血栓形成
E、大脑后动脉血栓形成
20、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】
A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B、眼球向上、内、向下注视时出现复视
C、眼球向外呈外下方斜视
D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失
21、婴儿痉挛症首选【E】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
22、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为【B】
A、癔病
B、失神发作
C、局限性癫痫
D、精神运动性发作
E、肌阵挛发作
23、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于【A】
A、右侧延髓
B、左侧延髓
C、双侧延髓
D、右侧内囊及右侧延髓
E、右则内囊及左侧延髓
24、右侧周围性舌下神经麻痹表现【E】
A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩
B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩
C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩
D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
25、小舞蹈病【B】
A、用抑制胆碱能活性药物
B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C、用增强多巴胺活性的药物
D、用丙戊酸钠或卡马西平
E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
26、60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是【D】
A、局限性癫痫
B、脑栓塞
C、癔病发作
D、颈内动脉系统TIA
E、椎基底动脉系统TIA
27、用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为【D】
A、Babinski征
B、Oppenheim征
C、Gordon征
D、Chaddock征
E、Schaeffer征
28、80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是【D】
A、外科手术
B、降压治疗
C、应用激素
D、应用脱水剂
E、应用止血剂
29、供应脑桥血液的血管是【E】
A、大脑中动脉
B、大脑后动脉
C、大脑前动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
30、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】
A、面具脸
B、慌张步态
C、搓药丸样动作
D、小写症
E、动作时震颤加剧
31、关于进行性肌营养不良，下述哪项是不正确的【A】
A、假肥大型肌营养不良男女患病机会均等
B、Duchennc肌营养不良大多伴有心肌损害
C、面肩肱型肌营养不良多以面肌无力萎缩起病
D、肢带型肌营养不良多属常染色体隐性遗传
E、眼咽型肌营养不良多属常染色体显性遗传
32、38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断【B】
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂脑缺血发作
33、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能【C】
A、蛛网膜下腔出血
B、脑叶出血
C、壳核出血
D、尾状核头出血
E、小脑出血
34、引起下列体征病变部位是交叉瘫【C】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
35、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于【D】
A、左侧内囊［医学 教育网 搜集 整理］
B、左侧中脑
C、左侧桥脑
D、左侧延髓
E、右侧延髓
36、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用【E】
A、金刚烷胺
B、抗胆碱能药物
C、单胺氧化酶抑制剂
D、多巴胺受体激动剂
E、吩噻嗪类药物
37、苍白球黑质【A】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
38、下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作【C】
A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
B、先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛
C、周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现
D、耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作
E、发作迅速，持续1～2小时可完全缓解
39、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶【A】
A、腔隙性脑梗死
B、短暂性脑缺血发作
C、高血压脑病
D、壳核出血
E、脑栓塞
40、小脑蚓部【C】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
41、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是【D】
A、癫痫小发作
B、偏头痛
C、颈椎病
D、短暂性脑缺血发作（TIA）
E、顶叶肿瘤
42、关于多发性肌炎，下述哪项是不正确的【D】
A、肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱
B、咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受侵
C、仅少数伴有肌肉疼痛、压痛，无客观感觉缺失
D、血沉大多不快，血清CPK无明显增高
E、可合并其他结缔组织病
43、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】
A、同侧面部痛温，触觉均障碍
B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜
44、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】
A、折刀样增高
B、铅管样增高
C、肌张力减低
D、齿轮样增高
E、肌张力时高时低
45、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是【B】
A、卡马西平［医学教育 网 搜集整理］
B、麦角胺咖啡因
C、苯噻啶
D、阿司匹林
E、苯巴比妥
46、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为【C】
A、左侧视神经
B、右侧视神经
C、左侧动眼神经
D、右侧动眼神经
E、左侧三叉神经眼支
47、不常发作也不很强烈的偏头痛应用【A】
A、非类固醇消炎痛药物
B、发作早期给麦角胺咖啡因
C、5-羟色胺受体激动剂
D、心得安、苯噻啶等药物
E、皮质类固醇
48、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是【B】
A、混合性失语
B、运动性失语
C、命名性失语
D、感觉性失语
E、癔病性失语
49、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在【C】
A、三叉神经脊束核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经运动核
D、三叉神经中脑核
E、右面神经核
50、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位【B】
A、左动眼神经
B、左滑车神经
C、左三叉神经眼支
D、左外展神经
E、左视神经
A、额纹消失
B、Bell（贝尔）现象
C、耳后或下颌角后疼痛
D、舌前2.3味觉障碍
E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹
2、重症肌无力的主要病理生理机制是【D】
A、乙酰胆碱释放量增多
B、乙酰胆碱释放量减少
C、乙酰胆碱受体数目增多
D、乙酰胆碱受体数目减少
E、乙酰胆碱抗体数目减少
3、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是【C】
A、右侧中枢性面神经麻痹
B、左侧中枢性面神经麻痹
C、右侧周围性面神经麻痹
D、左侧周围性面神经麻痹
E、双侧周围性面神经麻痹
4、右三叉神经病损表现为【A】
A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能
D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能
E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
5、对发作频繁，每月发作2次者用【D】
A、非类固醇消炎痛药物
B、发作早期给麦角胺咖啡因
C、5-羟色胺受体激动剂
D、心得安、苯噻啶等药物
E、皮质类固醇
6、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在【B】
A、左侧视束
B、右侧视束
C、视交叉
D、左侧视辐射
E、右侧视辐射
7、脑干病损时瘫痪的特点【D】
A、完全性均等性偏瘫
B、单瘫
C、截瘫
D、交叉性瘫
E、伴明显肌肉萎缩
8、特发性大发作首选【A】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
9、震颤麻痹【E】
A、用抑制胆碱能活性药物
B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C、用增强多巴胺活性的药物
D、用丙戊酸钠或卡马西平
E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
10、猝倒发作【A】
A、椎基底动脉系统T1A
B、颈内动脉血栓形成
C、大脑前动脉血栓形成
D、大脑中动脉血栓形成
E、大脑后动脉血栓形成
11、54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断【E】
A、左侧大脑前动脉血栓形成
B、右侧颈内动脉血栓形成
C、左侧颈内动脉血栓形成
D、右侧小脑后下动脉血栓形成
E、左侧小脑后下动脉血栓形成
12、复杂部分性发作首选【B】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
13、一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗【C】
A、血压<26.6.16kPa
B、小脑出血血肿>10ml
C、壳核出血血肿>40ml
D、丘脑出血血肿>10ml
E、生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能
14、震颤麻痹【C】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
15、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：【A】
A、单纯部分性癫痫发作
B、肌阵挛发作
C、自动症
D、小舞蹈病
E、低钙抽搐
16、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为【E】
A、左上胸髓部
B、右上胸髓部
C、双侧颈膨大部
D、左侧颈膨大部
E、右侧颈膨大部
17、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】
A、目睹其发作
B、脑电图改变
C、有无家族史
D、确切的病史
E、头部CT扫描
18、新纹状体【B】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
19、病灶对侧下肢中枢性瘫【C】
A、椎基底动脉系统T1A
B、颈内动脉血栓形成
C、大脑前动脉血栓形成
D、大脑中动脉血栓形成
E、大脑后动脉血栓形成
20、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】
A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B、眼球向上、内、向下注视时出现复视
C、眼球向外呈外下方斜视
D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失
21、婴儿痉挛症首选【E】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
22、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为【B】
A、癔病
B、失神发作
C、局限性癫痫
D、精神运动性发作
E、肌阵挛发作
23、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于【A】
A、右侧延髓
B、左侧延髓
C、双侧延髓
D、右侧内囊及右侧延髓
E、右则内囊及左侧延髓
24、右侧周围性舌下神经麻痹表现【E】
A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩
B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩
C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩
D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
25、小舞蹈病【B】
A、用抑制胆碱能活性药物
B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C、用增强多巴胺活性的药物
D、用丙戊酸钠或卡马西平
E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
26、60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是【D】
A、局限性癫痫
B、脑栓塞
C、癔病发作
D、颈内动脉系统TIA
E、椎基底动脉系统TIA
27、用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为【D】
A、Babinski征
B、Oppenheim征
C、Gordon征
D、Chaddock征
E、Schaeffer征
28、80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是【D】
A、外科手术
B、降压治疗
C、应用激素
D、应用脱水剂
E、应用止血剂
29、供应脑桥血液的血管是【E】
A、大脑中动脉
B、大脑后动脉
C、大脑前动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
30、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】
A、面具脸
B、慌张步态
C、搓药丸样动作
D、小写症
E、动作时震颤加剧
31、关于进行性肌营养不良，下述哪项是不正确的【A】
A、假肥大型肌营养不良男女患病机会均等
B、Duchennc肌营养不良大多伴有心肌损害
C、面肩肱型肌营养不良多以面肌无力萎缩起病
D、肢带型肌营养不良多属常染色体隐性遗传
E、眼咽型肌营养不良多属常染色体显性遗传
32、38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断【B】
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂脑缺血发作
33、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能【C】
A、蛛网膜下腔出血
B、脑叶出血
C、壳核出血
D、尾状核头出血
E、小脑出血
34、引起下列体征病变部位是交叉瘫【C】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
35、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于【D】
A、左侧内囊［医学 教育网 搜集 整理］
B、左侧中脑
C、左侧桥脑
D、左侧延髓
E、右侧延髓
36、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用【E】
A、金刚烷胺
B、抗胆碱能药物
C、单胺氧化酶抑制剂
D、多巴胺受体激动剂
E、吩噻嗪类药物
37、苍白球黑质【A】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
38、下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作【C】
A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
B、先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛
C、周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现
D、耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作
E、发作迅速，持续1～2小时可完全缓解
39、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶【A】
A、腔隙性脑梗死
B、短暂性脑缺血发作
C、高血压脑病
D、壳核出血
E、脑栓塞
40、小脑蚓部【C】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
41、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是【D】
A、癫痫小发作
B、偏头痛
C、颈椎病
D、短暂性脑缺血发作（TIA）
E、顶叶肿瘤
42、关于多发性肌炎，下述哪项是不正确的【D】
A、肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱
B、咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受侵
C、仅少数伴有肌肉疼痛、压痛，无客观感觉缺失
D、血沉大多不快，血清CPK无明显增高
E、可合并其他结缔组织病
43、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】
A、同侧面部痛温，触觉均障碍
B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜
44、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】
A、折刀样增高
B、铅管样增高
C、肌张力减低
D、齿轮样增高
E、肌张力时高时低
45、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是【B】
A、卡马西平［医学教育 网 搜集整理］
B、麦角胺咖啡因
C、苯噻啶
D、阿司匹林
E、苯巴比妥
46、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为【C】
A、左侧视神经
B、右侧视神经
C、左侧动眼神经
D、右侧动眼神经
E、左侧三叉神经眼支
47、不常发作也不很强烈的偏头痛应用【A】
A、非类固醇消炎痛药物
B、发作早期给麦角胺咖啡因
C、5-羟色胺受体激动剂
D、心得安、苯噻啶等药物
E、皮质类固醇
48、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是【B】
A、混合性失语
B、运动性失语
C、命名性失语
D、感觉性失语
E、癔病性失语
49、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在【C】
A、三叉神经脊束核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经运动核
D、三叉神经中脑核
E、右面神经核
50、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位【B】
A、左动眼神经
B、左滑车神经
C、左三叉神经眼支
D、左外展神经
E、左视神经
1、肝素、双香豆素【B】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
2、小脑病变【B】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
3、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的【E】
A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C、脑出血的血管最多在豆纹动脉
D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见
4、患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在【D】
A、三叉神经运动核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经中脑核
D、三叉神经脊核上部
E、三叉神经脊核下部
5、小脑蚓部【C】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
6、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用【D】
A、降血压治疗
B、扩血管治疗
C、尿激酶静脉点滴
D、20%甘露醇静脉点滴
E、肝素静脉点滴
7、20%甘露醇、维生素C【A】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
8、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：【A】
A、单纯部分性癫痫发作
B、肌阵挛发作
C、自动症
D、小舞蹈病
E、低钙抽搐
9、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常其病变部位为【A】
A、主侧半球额下回的后部
B、主侧半球额中回的后部
C、主侧半球颞上回后部
D、主侧半球顶叶角回
E、主侧半球顶叶缘上回
10、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是【A】
A、头部CT或MRI
B、脑电图
C、颈椎X线片或MRI
D、腰穿脑脊液检查
E、肌电图
11、一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为【C】
A、同侧颈外动脉未闭塞
B、对侧颈内动脉未闭塞
C、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
D、双侧椎动脉未闭塞
E、颅内血管变异
12、震颤麻痹【E】
A、中枢神经系统脱髓鞘疾病
B、周围神经系统脱髓鞘疾病
C、神经-肌肉传递障碍性疾病
D、血清钾低
E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失
13、闭眼困难【D】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
14、有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是【C】
A、瞳孔散大，光反射消失
B、调节反射消失
C、眼球向内、上、下运动受限，复视
D、眼球震颤
E、角结膜反射消失
15、下列哪项为锥体束损害的体征【E】
A、Kernig征
B、Lasegue征
C、Romberg征
D、Brudzinski征
E、Babinski征
16、右侧周围性舌下神经麻痹表现【E】
A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩
B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩
C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩［医学教 育网 搜集 整理］
D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
17、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】
A、同侧面部痛温，触觉均障碍
B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜
18、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】
A、顶叶感觉皮层，
B、内囊或基底节区
C、丘脑
D、中脑
E、桥脑
19、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】
A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高
B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高
C、上下肢均为屈肌张力高
D、上下肢均为伸肌张力高
E、上下肢屈伸肌张力均高
20、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【E】
A、前庭脊髓束
B、红核脊髓束
C、脊髓小脑束
D、脊髓小脑束
E、薄束与楔束
21、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】
A、左侧皮质脑干束
B、右侧皮质脑干束
C、双侧皮质脑干束
D、右舌下神经
E、右舌咽迷走神经
22、下颌偏斜【C】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
23、用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为【D】
A、Babinski征
B、Oppenheim征
C、Gordon征
D、Chaddock征
E、Schaeffer征
24、男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是【B】
A、额叶出血
B、脑桥出血
C、小脑出血
D、基底节出血
E、蛛网膜下腔出血
25、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是【B】
A、嗜睡
B、昏睡
C、昏迷
D、谵妄
E、意识模糊
26、尿激酶、链激酶【C】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
27、男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常【A】
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑栓塞
E、脑膜炎
28、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是【B】
A、混合性失语
B、运动性失语
C、命名性失语
D、感觉性失语
E、癔病性失语［医学 教育网 搜集整理］
29、进行性肌营养不良【E】
A、四肢无力，血钾减低
B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重
E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩
30、蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在【C】
A、大脑中动脉
B、前交通动脉
C、后交通动脉
D、基底动脉
E、眼动脉
31、引起下列体征病变部位是单瘫【A】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
32、治疗震颤麻痹用【A】
A、美多巴
B、新斯的明
C、苯妥英钠
D、青霉胺
E、氟哌啶醇
33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A】
A、单瘫或不均等偏瘫
B、完全性均等性偏瘫
C、交叉性瘫
D、四肢瘫
E、截瘫
34、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是【E】
A、急性脑膜炎
B、脑出血、脑疝
C、小脑出血
D、脑干出血、
E、蛛网膜下腔出血
35、蛛网膜下腔出血最常见的病因是【D】
A、高血压
B、血液病
C、脑动脉粥样硬化
D、先天性颅内动脉瘤
E、脑血管畸形
36、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是【A】
A、地西泮10mg静注
B、苯妥英钠0.25g肌注
C、地西泮20mg肌注
D、副醛5ml灌肠
E、苯巴比妥0.5g肌注
37、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】
A、瘫痪程度分级及范围大小
B、有无肌肉萎缩
C、肌张力增高或减低
D、腱反射亢进或消失
E、有无病理反射
38、额叶中央前回是【D】
A、嗅觉中枢
B、视觉中枢
C、听觉中枢
D、皮层运动中枢
E、皮层感觉中枢
39、年轻女性，反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为【E】
A、头痛型癫痫
B、丛集性头痛
C、普通型头痛
D、特殊型头痛
E、典型偏头痛
40、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在【B】
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
41、检查肌张力时，患者必须【E】
A、意识清醒
B、无肌肉瘫痪
C、无肌肉萎缩
D、无肌束震颤
E、肌肉放松
42、周期性瘫痪【A】
A、四肢无力，血钾减低
B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重
E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩
43、引起下列体征病变部位是124.引起下列体征病变部位是偏瘫【B】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
44、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在【C】
A、三叉神经脊束核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经运动核
D、三叉神经中脑核
E、右面神经核
45、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为【B】
A、右三叉神经损害
B、左三叉神经损害
C、右面神经麻痹
D、左面神经麻痹
E、左动眼神经麻痹
46、患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为【A】
A、Horner征
B、动眼神经不全麻痹
C、面肌痉挛
D、面神经麻痹
E、重症肌无力
47、抢救癫痫持续状态的患者，首选【C】
A、水合氯醛灌肠
B、苯妥英钠静脉注射
C、安定静脉注射
D、氯丙嗪肌内注射
E、苯巴比妥钠肌内注射
48、颞叶内侧面钩回是【A】
A、嗅觉中枢
B、视觉中枢
C、听觉中枢
D、皮层运动中枢
E、皮层感觉中枢
49、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能【C】
A、蛛网膜下腔出血
B、脑叶出血
C、壳核出血
D、尾状核头出血
E、小脑出血
50、苍白球黑质【A】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
2、小脑病变【B】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
3、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的【E】
A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C、脑出血的血管最多在豆纹动脉
D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见
4、患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在【D】
A、三叉神经运动核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经中脑核
D、三叉神经脊核上部
E、三叉神经脊核下部
5、小脑蚓部【C】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
6、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用【D】
A、降血压治疗
B、扩血管治疗
C、尿激酶静脉点滴
D、20%甘露醇静脉点滴
E、肝素静脉点滴
7、20%甘露醇、维生素C【A】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
8、男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：【A】
A、单纯部分性癫痫发作
B、肌阵挛发作
C、自动症
D、小舞蹈病
E、低钙抽搐
9、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常其病变部位为【A】
A、主侧半球额下回的后部
B、主侧半球额中回的后部
C、主侧半球颞上回后部
D、主侧半球顶叶角回
E、主侧半球顶叶缘上回
10、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是【A】
A、头部CT或MRI
B、脑电图
C、颈椎X线片或MRI
D、腰穿脑脊液检查
E、肌电图
11、一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为【C】
A、同侧颈外动脉未闭塞
B、对侧颈内动脉未闭塞
C、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
D、双侧椎动脉未闭塞
E、颅内血管变异
12、震颤麻痹【E】
A、中枢神经系统脱髓鞘疾病
B、周围神经系统脱髓鞘疾病
C、神经-肌肉传递障碍性疾病
D、血清钾低
E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失
13、闭眼困难【D】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
14、有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是【C】
A、瞳孔散大，光反射消失
B、调节反射消失
C、眼球向内、上、下运动受限，复视
D、眼球震颤
E、角结膜反射消失
15、下列哪项为锥体束损害的体征【E】
A、Kernig征
B、Lasegue征
C、Romberg征
D、Brudzinski征
E、Babinski征
16、右侧周围性舌下神经麻痹表现【E】
A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩
B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩
C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩［医学教 育网 搜集 整理］
D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
17、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】
A、同侧面部痛温，触觉均障碍
B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜
18、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】
A、顶叶感觉皮层，
B、内囊或基底节区
C、丘脑
D、中脑
E、桥脑
19、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】
A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高
B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高
C、上下肢均为屈肌张力高
D、上下肢均为伸肌张力高
E、上下肢屈伸肌张力均高
20、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【E】
A、前庭脊髓束
B、红核脊髓束
C、脊髓小脑束
D、脊髓小脑束
E、薄束与楔束
21、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】
A、左侧皮质脑干束
B、右侧皮质脑干束
C、双侧皮质脑干束
D、右舌下神经
E、右舌咽迷走神经
22、下颌偏斜【C】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
23、用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为【D】
A、Babinski征
B、Oppenheim征
C、Gordon征
D、Chaddock征
E、Schaeffer征
24、男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是【B】
A、额叶出血
B、脑桥出血
C、小脑出血
D、基底节出血
E、蛛网膜下腔出血
25、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是【B】
A、嗜睡
B、昏睡
C、昏迷
D、谵妄
E、意识模糊
26、尿激酶、链激酶【C】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
27、男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常【A】
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑栓塞
E、脑膜炎
28、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是【B】
A、混合性失语
B、运动性失语
C、命名性失语
D、感觉性失语
E、癔病性失语［医学 教育网 搜集整理］
29、进行性肌营养不良【E】
A、四肢无力，血钾减低
B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重
E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩
30、蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在【C】
A、大脑中动脉
B、前交通动脉
C、后交通动脉
D、基底动脉
E、眼动脉
31、引起下列体征病变部位是单瘫【A】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
32、治疗震颤麻痹用【A】
A、美多巴
B、新斯的明
C、苯妥英钠
D、青霉胺
E、氟哌啶醇
33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A】
A、单瘫或不均等偏瘫
B、完全性均等性偏瘫
C、交叉性瘫
D、四肢瘫
E、截瘫
34、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是【E】
A、急性脑膜炎
B、脑出血、脑疝
C、小脑出血
D、脑干出血、
E、蛛网膜下腔出血
35、蛛网膜下腔出血最常见的病因是【D】
A、高血压
B、血液病
C、脑动脉粥样硬化
D、先天性颅内动脉瘤
E、脑血管畸形
36、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的治疗药物是【A】
A、地西泮10mg静注
B、苯妥英钠0.25g肌注
C、地西泮20mg肌注
D、副醛5ml灌肠
E、苯巴比妥0.5g肌注
37、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】
A、瘫痪程度分级及范围大小
B、有无肌肉萎缩
C、肌张力增高或减低
D、腱反射亢进或消失
E、有无病理反射
38、额叶中央前回是【D】
A、嗅觉中枢
B、视觉中枢
C、听觉中枢
D、皮层运动中枢
E、皮层感觉中枢
39、年轻女性，反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为【E】
A、头痛型癫痫
B、丛集性头痛
C、普通型头痛
D、特殊型头痛
E、典型偏头痛
40、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在【B】
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
41、检查肌张力时，患者必须【E】
A、意识清醒
B、无肌肉瘫痪
C、无肌肉萎缩
D、无肌束震颤
E、肌肉放松
42、周期性瘫痪【A】
A、四肢无力，血钾减低
B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重
E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩
43、引起下列体征病变部位是124.引起下列体征病变部位是偏瘫【B】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
44、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在【C】
A、三叉神经脊束核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经运动核
D、三叉神经中脑核
E、右面神经核
45、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为【B】
A、右三叉神经损害
B、左三叉神经损害
C、右面神经麻痹
D、左面神经麻痹
E、左动眼神经麻痹
46、患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为【A】
A、Horner征
B、动眼神经不全麻痹
C、面肌痉挛
D、面神经麻痹
E、重症肌无力
47、抢救癫痫持续状态的患者，首选【C】
A、水合氯醛灌肠
B、苯妥英钠静脉注射
C、安定静脉注射
D、氯丙嗪肌内注射
E、苯巴比妥钠肌内注射
48、颞叶内侧面钩回是【A】
A、嗅觉中枢
B、视觉中枢
C、听觉中枢
D、皮层运动中枢
E、皮层感觉中枢
49、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能【C】
A、蛛网膜下腔出血
B、脑叶出血
C、壳核出血
D、尾状核头出血
E、小脑出血
50、苍白球黑质【A】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
1、年轻女性，反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为【E】
A、头痛型癫痫
B、丛集性头痛
C、普通型头痛
D、特殊型头痛
E、典型偏头痛
2、抢救癫痫持续状态的患者，首选【C】
A、水合氯醛灌肠
B、苯妥英钠静脉注射
C、安定静脉注射
D、氯丙嗪肌内注射
E、苯巴比妥钠肌内注射
3、供应大脑外侧面血液的血管是【A】
A、大脑中动脉
B、大脑后动脉
C、大脑前动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
4、治疗小舞蹈病用【E】
A、美多巴
B、新斯的明
C、苯妥英钠
D、青霉胺
E、氟哌啶醇
5、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是【E】
A、破伤风
B、舞蹈病
C、去大脑强直
D、去皮层强直
E、癔病
6、肝素、双香豆素【B】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
7、偏头痛的防治，哪项不正确【E】
A、避免过度疲劳和精神紧张
B、不要过饥、过饱
C、不饮酒和摄进高脂肪食物
D、避免摄进已知激发发作的食物
E、发作后可用血管扩张药
8、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】
A、同侧面部痛温，触觉均障碍
B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜
9、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于【D】
A、左侧内囊
B、左侧中脑
C、左侧桥脑
D、左侧延髓
E、右侧延髓
10、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为【D】
A、感觉过敏
B、感觉倒错
C、感觉过度
D、感觉异常
E、感觉减退
11、眼球内斜视【B】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
12、下列哪项不符合小舞蹈病的体征【E】
A、拇指外展征（Warner征）
B、旋前肌征
C、盈亏征
D、钟摆样膝反射
E、小写症
13、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位【E】
A、脊髓
B、脑干
C、小脑
D、丘脑
E、内囊［医学教 育网 搜集 整理］
14、下列对感觉障碍判断哪项不正确【D】
A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍
B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍
15、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在【D】
A、右动眼神经
B、右滑车神经
C、右视神经
D、右外展神经
E、右三叉神经眼支
16、38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断【B】
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂脑缺血发作
17、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在【D】
A、对侧视神经
B、同侧视神经
C、对侧动眼神经
D、同侧动眼神经
E、同侧视神经及动眼神经
18、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】
A、中脑背盖部
B、桥脑背盖部
C、桥脑基底部
D、延髓背外侧部
E、延髓基底部
19、闭眼困难【D】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
20、震颤麻痹源于什么部位变性【B】
A、纹状体
B、黑质细胞
C、红核
D、小脑
E、脑干
21、患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在【D】
A、三叉神经运动核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经中脑核
D、三叉神经脊核上部
E、三叉神经脊核下部
22、供应延髓外侧部血液的血管是【D】
A、大脑中动脉
B、大脑后动脉
C、大脑前动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
23、周期性瘫痪【A】
A、四肢无力，血钾减低
B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重
E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩
24、男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是【B】
A、额叶出血
B、脑桥出血
C、小脑出血
D、基底节出血
E、蛛网膜下腔出血
25、当C5～T2脊髓前联合受损时可出现【B】
A、双上肢深浅感觉均减退或消失
B、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留
C、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留
D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留
E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留
26、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体：血压15/12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管【E】
A、右侧大脑中动脉皮层支
B、右侧大脑中动脉深穿支
C、右侧大脑中动脉主干
D、右侧大脑前动脉深穿支
E、右侧颈内动脉
27、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在【B】
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、椎动脉［医学 教育网 搜集整理］
E、基底动脉
28、皱额不能【D】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
29、下列部位损害引起优势半球额叶【A】
A、运动性失语
B、失读
C、命名性失语
D、病觉缺失
E、体象障碍
30、一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为【D】
A、癔病痉挛发作
B、杰克逊Jackson）癫痫
C、去大脑强直
D、癫痫全面-强直阵挛发作
E、震颤麻痹
31、高血压性脑出血最好发生部位是【E】
A、皮质下白质
B、脑桥
C、小脑
D、脑室
E、壳核及其附近
32、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是【A】
A、左侧中央前回下部
B、左侧中央前回上部
C、右侧中央前回上部
D、右侧中央前回下部
E、右侧中央后回
33、下列哪项不属于锥体外系【E】
A、纹状体
B、红核
C、黑质
D、丘脑底核
E、内囊
34、震颤麻痹【C】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
35、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是【B】
A、形状不规则的条块状感觉障碍
B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留
36、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】
A、搓丸样动作
B、路林手现象
C、写字过小征
D、齿轮样强直
E、“开-关”现象
37、Babinski征（+）提示【D】
A、病损必在大脑皮层
B、病损必在内囊
C、病损必在脊髓
D、皮质脊髓束损害
E、皮质脑干束损害
38、左小脑半球【D】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
39、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】
A、顶叶感觉皮层，
B、内囊或基底节区
C、丘脑
D、中脑
E、桥脑
40、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起【E】
A、下肢感觉障碍
B、下肢瘫痪
C、面舌及上肢感觉障碍
D、面舌及上肢瘫痪
E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留
41、30岁患者，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是【E】
A、精神分裂症
B、杰克逊（Jackson）癫痫
C、癔病
D、感染性精神病
E、复杂部分性癫痫发作
42、治疗震颤麻痹用【A】
A、美多巴
B、新斯的明
C、苯妥英钠
D、青霉胺
E、氟哌啶醇
43、癫痫下列哪项不符合【C】
A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C、每一位癫痫患者只有一种发作类型
D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
44、接近震颤麻痹病因治疗的药物是【C】
A、安坦
B、安定
C、左旋多巴
D、新斯的明
E、利血平
45、癫痫持续状态必须是【E】
A、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时
B、连续的失神发作
C、局部抽搐持续数小时或数日
D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展
E、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清
46、80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是【D】
A、外科手术
B、降压治疗
C、应用激素
D、应用脱水剂
E、应用止血剂
47、尿激酶、链激酶【C】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
48、眩晕【A】
A、椎基底动脉系统T1A
B、颈内动脉血栓形成
C、大脑前动脉血栓形成
D、大脑中动脉血栓形成
E、大脑后动脉血栓形成
49、重症肌无力最常受累的肌肉是【B】
A、四肢肌
B、眼外肌
C、咽喉肌
D、咀嚼肌
E、面肌
50、下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作【C】
A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
B、先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛
C、周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现
D、耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作
E、发作迅速，持续1～2小时可完全缓解
1、关于重症肌无力下述哪项是错误的【E】
A、临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳
B、症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻
C、是一种获得性自身免疫性疾病
D、抗胆碱酯酶药物治疗有效
E、腾喜龙试验阴性
2、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。病人目前处于下列哪一种状态【A】
A、癫痫持续状态
B、癫痫强直-阵挛发作
C、单纯部分发作继全面性发作
D、复杂部分发作继全面性发作
E、癫痫发作后昏睡期
3、尿激酶、链激酶【C】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
4、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。应首先做的辅助检查是【C】
A、头部X线片
B、头部CT
C、牙部X线片
D、脑电图
E、以上都不是
5、一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为【D】
A、癔病痉挛发作
B、杰克逊Jackson）癫痫
C、去大脑强直
D、癫痫全面-强直阵挛发作
E、震颤麻痹
6、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】
A、面具脸
B、慌张步态
C、搓药丸样动作
D、小写症
E、动作时震颤加剧
7、有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是【C】
A、瞳孔散大，光反射消失
B、调节反射消失
C、眼球向内、上、下运动受限，复视
D、眼球震颤
E、角结膜反射消失
8、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是【B】
A、50～70mmH2O（0.49～0.69kPa）
B、80～180mmH2O（0.78～1.76kPa）
C、190～220mmH2O（1.86～2.16kPa）
D、230～250mmH2O（2.25～2.45kPa）
E、260～280mmH2O（2.55～2.74kPa）
9、癫痫持续状态必须是【E】
A、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时
B、连续的失神发作［医学 教育网 搜集 整理］
C、局部抽搐持续数小时或数日
D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展
E、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清
10、癫痫下列哪项不符合【C】
A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C、每一位癫痫患者只有一种发作类型
D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
11、小脑病变【B】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
12、蛛网膜下腔出血最常见的病因是【D】
A、高血压
B、血液病
C、脑动脉粥样硬化
D、先天性颅内动脉瘤
E、脑血管畸形
13、对癫痫发作患者的急救首要处置是【D】
A、从速给药、控制发作
B、按压人中
C、CT，发现病因
D、保持呼吸道通畅，防止窒息
E、详细询问病史
14、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉【C】
A、大脑前动脉
B、颈内动脉
C、大脑中动脉
D、大脑后动脉
E、椎基底动脉
15、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于【D】
A、右侧脑桥及延髓
B、左侧脑桥及延髓
C、右侧脑桥及左侧延髓
D、右侧脑桥
E、左侧脑桥
16、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为【D】
A、感觉过敏
B、感觉倒错
C、感觉过度
D、感觉异常
E、感觉减退
17、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是【C】
A、右侧脑干
B、右侧半球表面
C、右侧半球深部
D、左侧半球表面
E、左侧半球深部
18、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】
A、左侧皮质脑干束
B、右侧皮质脑干束
C、双侧皮质脑干束
D、右舌下神经
E、右舌咽迷走神经
19、男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是【A】
A、胸髓
B、腰膨大
C、颈膨大
D、高颈髓
E、脊髓前角细胞
20、痉挛性偏瘫【E】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
21、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于【D】
A、左侧内囊
B、左侧中脑
C、左侧桥脑
D、左侧延髓
E、右侧延髓
22、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶【A】
A、腔隙性脑梗死
B、短暂性脑缺血发作
C、高血压脑病
D、壳核出血
E、脑栓塞
23、21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后人睡，翌日晨起见四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移，可能的诊断是【C】
A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B、脊髓出血
C、低钾型周期性瘫痪
D、急性脊髓炎
E、癔病性瘫痪
24、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是【E】
A、脑颞叶
B、基底节
C、脑室
D、脑桥
E、小脑
25、下列哪项不符合痫性发作【C】
A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍
C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍［医学教育 网 搜集整理］
D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作
E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作
26、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在【B】
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
27、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是【E】
A、急性脑膜炎
B、脑出血、脑疝
C、小脑出血
D、脑干出血、
E、蛛网膜下腔出血
28、新纹状体【B】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
29、急性格林-巴利综合征，哪种治疗较为适宜【D】
A、大量抗生素静注
B、吡啶斯的明口服
C、大量糖皮质激素
D、血浆交换疗法
E、氯化钾口服
30、复杂部分性发作首选【B】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
31、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是【E】
A、卧床休息4～6周
B、保持大便通畅
C、不再从事剧烈运动或重劳动
D、保持血压稳定
E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗
32、睁眼困难【A】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
33、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是【B】
A、嗜睡
B、昏睡
C、昏迷
D、谵妄
E、意识模糊
34、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于【C】
A、起病后一周内
B、起病后一至二周
C、起病后第三周
D、起病后一个月
E、起病后二个月
35、患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为【D】
A、小脑
B、脊髓后索
C、脊髓侧索
D、脊髓后角
E、大脑额叶
36、癫痫患者服药，最不应【E】
A、服药量太小
B、两药同时服
C、只在夜间服
D、服药次数太多
E、突然停药
37、Weber综合征的病损部位【E】
A、中央前回
B、皮质脊髓束
C、桥脑
D、延髓
E、中脑
38、引起下列体征病变部位是双下肢痉挛性瘫【D】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
39、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为【E】
A、左上胸髓部
B、右上胸髓部
C、双侧颈膨大部
D、左侧颈膨大部
E、右侧颈膨大部
40、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状【D】
A、眩晕
B、眼球运动障碍
C、吞咽困难
D、失语
E、交叉性瘫痪
41、特发性大发作首选【A】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
42、可引起眼裂变小的病征有【A】
A、Horner征
B、动眼神经麻痹
C、面神经麻痹
D、展神经麻痹
E、滑车神经麻痹
43、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为【B】
A、癔病
B、失神发作
C、局限性癫痫
D、精神运动性发作
E、肌阵挛发作
44、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在【D】
A、对侧视神经
B、同侧视神经
C、对侧动眼神经
D、同侧动眼神经
E、同侧视神经及动眼神经
45、30岁患者，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是【E】
A、精神分裂症
B、杰克逊（Jackson）癫痫
C、癔病
D、感染性精神病
E、复杂部分性癫痫发作
46、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是【B】
A、形状不规则的条块状感觉障碍
B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留
47、患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征（+），病变位于【A】
A、右侧T10节段
B、左侧T10节段
C、右侧T12节段
D、左侧T12节段
E、右侧L1节段
48、下列哪项不符合小舞蹈病【A】
A、成年发病
B、有风湿热表现
C、舞蹈样动作
D、可有共济失调
E、常有精神症状
49、进行性肌营养不良【E】
A、四肢无力，血钾减低
B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重
E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩
50、重症肌无力常与哪种病合并存在【D】
A、小细胞肺癌
B、甲状腺功能亢进
C、多发性肌炎
D、胸腺肥大或胸腺瘤
E、系统性红斑狼疮
A、临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳
B、症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻
C、是一种获得性自身免疫性疾病
D、抗胆碱酯酶药物治疗有效
E、腾喜龙试验阴性
2、女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。病人目前处于下列哪一种状态【A】
A、癫痫持续状态
B、癫痫强直-阵挛发作
C、单纯部分发作继全面性发作
D、复杂部分发作继全面性发作
E、癫痫发作后昏睡期
3、尿激酶、链激酶【C】
A、脑保护剂
B、抗凝治疗
C、溶栓治疗
D、血液稀释疗法
E、脑代谢活化剂
4、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。应首先做的辅助检查是【C】
A、头部X线片
B、头部CT
C、牙部X线片
D、脑电图
E、以上都不是
5、一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为【D】
A、癔病痉挛发作
B、杰克逊Jackson）癫痫
C、去大脑强直
D、癫痫全面-强直阵挛发作
E、震颤麻痹
6、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】
A、面具脸
B、慌张步态
C、搓药丸样动作
D、小写症
E、动作时震颤加剧
7、有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是【C】
A、瞳孔散大，光反射消失
B、调节反射消失
C、眼球向内、上、下运动受限，复视
D、眼球震颤
E、角结膜反射消失
8、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是【B】
A、50～70mmH2O（0.49～0.69kPa）
B、80～180mmH2O（0.78～1.76kPa）
C、190～220mmH2O（1.86～2.16kPa）
D、230～250mmH2O（2.25～2.45kPa）
E、260～280mmH2O（2.55～2.74kPa）
9、癫痫持续状态必须是【E】
A、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时
B、连续的失神发作［医学 教育网 搜集 整理］
C、局部抽搐持续数小时或数日
D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展
E、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清
10、癫痫下列哪项不符合【C】
A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C、每一位癫痫患者只有一种发作类型
D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
11、小脑病变【B】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
12、蛛网膜下腔出血最常见的病因是【D】
A、高血压
B、血液病
C、脑动脉粥样硬化
D、先天性颅内动脉瘤
E、脑血管畸形
13、对癫痫发作患者的急救首要处置是【D】
A、从速给药、控制发作
B、按压人中
C、CT，发现病因
D、保持呼吸道通畅，防止窒息
E、详细询问病史
14、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉【C】
A、大脑前动脉
B、颈内动脉
C、大脑中动脉
D、大脑后动脉
E、椎基底动脉
15、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于【D】
A、右侧脑桥及延髓
B、左侧脑桥及延髓
C、右侧脑桥及左侧延髓
D、右侧脑桥
E、左侧脑桥
16、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为【D】
A、感觉过敏
B、感觉倒错
C、感觉过度
D、感觉异常
E、感觉减退
17、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是【C】
A、右侧脑干
B、右侧半球表面
C、右侧半球深部
D、左侧半球表面
E、左侧半球深部
18、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】
A、左侧皮质脑干束
B、右侧皮质脑干束
C、双侧皮质脑干束
D、右舌下神经
E、右舌咽迷走神经
19、男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是【A】
A、胸髓
B、腰膨大
C、颈膨大
D、高颈髓
E、脊髓前角细胞
20、痉挛性偏瘫【E】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态下列病变引起
21、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于【D】
A、左侧内囊
B、左侧中脑
C、左侧桥脑
D、左侧延髓
E、右侧延髓
22、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶【A】
A、腔隙性脑梗死
B、短暂性脑缺血发作
C、高血压脑病
D、壳核出血
E、脑栓塞
23、21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后人睡，翌日晨起见四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移，可能的诊断是【C】
A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B、脊髓出血
C、低钾型周期性瘫痪
D、急性脊髓炎
E、癔病性瘫痪
24、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是【E】
A、脑颞叶
B、基底节
C、脑室
D、脑桥
E、小脑
25、下列哪项不符合痫性发作【C】
A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍
C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍［医学教育 网 搜集整理］
D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作
E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作
26、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在【B】
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、椎动脉
E、基底动脉
27、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是【E】
A、急性脑膜炎
B、脑出血、脑疝
C、小脑出血
D、脑干出血、
E、蛛网膜下腔出血
28、新纹状体【B】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性下列部位病变引起
29、急性格林-巴利综合征，哪种治疗较为适宜【D】
A、大量抗生素静注
B、吡啶斯的明口服
C、大量糖皮质激素
D、血浆交换疗法
E、氯化钾口服
30、复杂部分性发作首选【B】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
31、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是【E】
A、卧床休息4～6周
B、保持大便通畅
C、不再从事剧烈运动或重劳动
D、保持血压稳定
E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗
32、睁眼困难【A】
A、动眼神经损害
B、外展神经损害
C、三叉神经损害
D、面神经损害
E、舌下神经损害
33、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是【B】
A、嗜睡
B、昏睡
C、昏迷
D、谵妄
E、意识模糊
34、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于【C】
A、起病后一周内
B、起病后一至二周
C、起病后第三周
D、起病后一个月
E、起病后二个月
35、患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为【D】
A、小脑
B、脊髓后索
C、脊髓侧索
D、脊髓后角
E、大脑额叶
36、癫痫患者服药，最不应【E】
A、服药量太小
B、两药同时服
C、只在夜间服
D、服药次数太多
E、突然停药
37、Weber综合征的病损部位【E】
A、中央前回
B、皮质脊髓束
C、桥脑
D、延髓
E、中脑
38、引起下列体征病变部位是双下肢痉挛性瘫【D】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
39、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为【E】
A、左上胸髓部
B、右上胸髓部
C、双侧颈膨大部
D、左侧颈膨大部
E、右侧颈膨大部
40、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状【D】
A、眩晕
B、眼球运动障碍
C、吞咽困难
D、失语
E、交叉性瘫痪
41、特发性大发作首选【A】
A、丙戊酸钠
B、卡马西平
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
E、ACTH
42、可引起眼裂变小的病征有【A】
A、Horner征
B、动眼神经麻痹
C、面神经麻痹
D、展神经麻痹
E、滑车神经麻痹
43、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为【B】
A、癔病
B、失神发作
C、局限性癫痫
D、精神运动性发作
E、肌阵挛发作
44、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在【D】
A、对侧视神经
B、同侧视神经
C、对侧动眼神经
D、同侧动眼神经
E、同侧视神经及动眼神经
45、30岁患者，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是【E】
A、精神分裂症
B、杰克逊（Jackson）癫痫
C、癔病
D、感染性精神病
E、复杂部分性癫痫发作
46、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是【B】
A、形状不规则的条块状感觉障碍
B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留
47、患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征（+），病变位于【A】
A、右侧T10节段
B、左侧T10节段
C、右侧T12节段
D、左侧T12节段
E、右侧L1节段
48、下列哪项不符合小舞蹈病【A】
A、成年发病
B、有风湿热表现
C、舞蹈样动作
D、可有共济失调
E、常有精神症状
49、进行性肌营养不良【E】
A、四肢无力，血钾减低
B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重
E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩
50、重症肌无力常与哪种病合并存在【D】
A、小细胞肺癌
B、甲状腺功能亢进
C、多发性肌炎
D、胸腺肥大或胸腺瘤
E、系统性红斑狼疮
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