解放军文职招聘考试麻醉学应试习题集·妇产科相关知识(上)
麻醉学应试习题集·妇产科相关知识(上)
=全国卫生专业技术资格考试=
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案。
1.子宫内膜脱落后,由哪层再生
A功能层
B基底层
C肌层
D上皮层
E腺体层
2.早期妊娠的真蜕膜是指
A孕卵和子宫壁之间的蜕膜
B覆盖在囊壁上的蜕膜
C除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜
D除底蜕膜外所有的蜕膜组织
E以上均不正确
3.子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因
A雌激素
B孕激素
C雄激素
D雌孕激素共同作用
E孕雄激素共同作用
4.与月经形成无关的为
A子宫
B输卵管
C卵巢
D垂体
E下丘脑
5.下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二
次分泌高峰
A雌激素
B雄激素
C孕激素
DFSH
ELH
6.子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到
Alcm
B3cm
C5cm
D5~7cm
E7~l0cm
7.绒毛膜促性腺激素何时出现分泌高峰
A妊娠5一7周
B妊娠8一10周
C妊娠10一12周
D受精后10天
E受精后12天
8.孕妇血容量增加,何时达到高峰
A妊娠6一8周
B妊娠8一12周
C妊娠28一30周
D妊娠32一34周
E妊娠28周后
9.诊断早孕简单而准确的方法有
A宫颈黏液检查
B妊娠试验
C黄体酮试验
D基础体温测定
E以上均可
10.妊娠28周末,宫底的高度在
A脐下1横指
B脐上1横指
C脐上3横指
D脐和剑突之间
E脐平
11.关于胎先露哪项不正确
A枕先露的指示点为枕骨
B面先露的指示点为颜面骨
C臀先露的指示点为骶骨
D肩先露的指示点为肩胛骨
E胎先露是指最先进人骨盆人口的胎儿部分
12.骨盆测量中哪个值正确
A对角径11一12cm
B耻骨弓角度900
C骨盆倾斜度800
D坐骨棘间径9cm
E坐骨切迹宽度2横指
13.某孕妇末次月经是2003年11月25日,计算其预产期为2004年
A8月2日
B8月16日
C9月1日
D9月15日
E以上均不正确
14.某孕妇妊娠39周,肛查:胎头的矢状缝和出口横径方向一致,小囟门位于骨盆的右侧,其胎心音听诊在
A脐上右侧
B脐上左侧
C脐下左侧
D脐下右侧
E脐下右侧偏后
15.临产后观察先露下降程度的标志是
A坐骨结节水平
B坐骨棘水平
C骶尾关节水平
D耻骨弓水平
E骶骨岬水平
16.产妇进人第二产程的标志是
A规律性宫缩加强
B胎膜破裂
C胎先露下降
D宫口开全
E产妇有排便感
17.临产后观察产程进展,一般应
A2一4小时肛查一次
B2一4小时阴道检查一次
C4一6小时肛查一次
D1一2小时肛查一次
E了解产程进展,随时可查
18.初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天,妇查:宫颈口开大lcm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小,最可能的诊断是
A先兆流产
B难免流产
C稽留流产
D不全流产
E习惯性流产
19.异位妊娠中最多见的是
A输卵管壶腹部妊娠
B输卵管间质部妊娠
C腹腔妊娠
D宫颈妊娠
E卵巢妊娠
20.孕36周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为前置胎盘,胎心好,最佳的处理为
A积极引产,尽快结束分娩
B人工破膜引产
C剖宫产术
D卧床休息,维持妊娠
E肌注地塞米松,促使胎儿肺成熟
21.初产妇,孕39周,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为
A先兆子宫破裂
B临产开始
C胎盘早剥
D前置胎盘
E先兆子痫
22.妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化
A全身小动脉痉挛
B血液黏稠度增加
C高血压
D蛋白尿
E肾小球滤过率降低
23.初孕妇,孕32周,血压135/90mmHg,水肿(++),尿蛋白(+),无自觉症状,临床诊断为
A妊娠合并高血压
B重度妊高征
C中度妊高征
D先兆子痫
E子痫
24.重度妊高征患者首选的治疗方法
A解痉(硫酸镁)
B降压(肼屈嗦)
C利尿(吠塞米)
D扩容(右旋糖醉)
E终止妊娠
25.和胎膜早破临床表现不符的是
A孕妇突感不能控制的阴道排液
B肛查触不到前羊水囊
C使红色的石蕊试纸变蓝
D持续性的少量阴道出血
E阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶
26.妊娠合并心脏病最常见的类型
A先天性心脏病
B风湿性心脏病
C高血压性心脏病
D贫血性心脏病
E围生期心肌病
27.妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法
A先终止妊娠,再控制心力衰竭
B控制心力衰竭后,继续妊娠
C控制心力衰竭后,吸宫
D控制心力衰竭的同时终止妊娠
E以上都不妥当
28.妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好在
A妊娠36周前
B妊娠36一38周
C妊娠38周后
D妊娠40周
E妊娠41周
29.妊娠合并贫血正确的诊断标准
A红细胞<3x1012/L,血红蛋白<l00g/L
B红细胞<3x1012/L,血红蛋白<110g/L
C红细胞<3.5x1012/L,血红蛋白<100g/L
D红细胞<3.5x1012/L,血红蛋白<110g/L
E红细胞<3.5x1012/L,血红蛋白<120g/L
30.妊娠合并病毒性肝炎,正确的处理
A孕早期保胎
B孕中期终止妊娠
C孕晚期应及早结束妊娠
D妊娠中晚期注意防治妊高征
E为减轻肝脏负担,应做剖宫产
31.分娩时,对母体最不利的胎方位
A单臀位
B枕后位
C枕横位
D肩先露
E枕前位
32.羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选
A氨茶碱
B盐酸婴粟碱
C阿托品
D酚妥拉明
E阿托品+氨茶碱
33.羊水栓塞引起产妇死亡的主要原因
A肺动脉高压
B过敏性休克
CDIC
D呼吸衰竭
E急性肾功能衰竭
34.正常足月羊水量为
A500m1
B800m1
C1000m1
D2000m1
E3000ml
35.第三产程处理错误的是
A胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整
C检查软产道有无损伤
D第三产程结束后,产妇在产房内观察2小时
E胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次
36.第一产程观察进展,主要是
A胎心音
B宫口扩张
C胎先露下降
D子宫收缩持续的时间
EB+C
37.前置胎盘和胎盘早剥的主要区别在于
A常伴有胎方位异常
B反复的无痛性阴道出血
C妊晚期阴道出血
D产后易出血
E产后易诱发感染
38.确诊前置胎盘,下列哪项首选
A产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以内
B阴道检查
CB超检查
D症状
E体征
39.妊高征最常见的并发症
A脑溢血
B胎盘早剥
C妊高征性的心脏病
D产后出血
E急性肾功能衰竭
40.妊娠对糖尿病的影响哪项正确
A妊娠早期胰岛素分泌相对增多
B妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常
C妊娠期尿糖不能正确反映病情
D孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒
E孕期糖耐量试验无明显的变化
41.急性胎儿窘迫早期胎心音为
A>160次/分
B150~160次/分
C120一160次/分
D<120次/分
E<100次/分
42.对胎儿威胁最大的分娩期的并发症是
A胎膜早破
B脐带脱垂
C子宫破裂
D羊水栓塞
E难产
43.羊水栓塞发生率高的是
A足月正常分娩
B中期引产钳刮术中
C剖宫产中
D水囊引产时
E人工破膜+催产素静点
44.预防胎儿窘迫不包括
A左侧卧位
B积极防治妊高征
C防止胎膜早破
D做阴道检查
E合理使用催产素
45.我国产妇死亡的首位原因
A妊高征
B产后出血
C妊娠合并心脏病
D子宫破裂
E产褥感染
46.产程延长的最常见原因
A骨盆狭窄
B宫缩乏力
C胎儿发育异常
D胎方位异常
E宫颈水肿
47.初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后人院,检查:宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是
A急产
B加速期延缓
C正常产程
D胎儿窘迫
E协调性宫缩过强
48.经产妇,孕39周,腹部检查,胎头在子宫的右侧,胎心音在脐周130次/分,分娩开始后,阴道检查发现胎手已脱出到阴道内,并证明是右手,其胎方位为
A肩右前位
B肩右后位
C肩左前位
D肩左后位
E复合先露
49.分娩时,对母体最有利的胎方位
A单臀位
B枕后位
C枕横位
D肩先露
E枕左前位
50.初产妇,30岁,孕40周,阵发性腹痛6小时而入院待产,查:骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,宫高38cm,腹围98cm,骶左前位,胎心140次/分,肛门检查:宫口开大3cm,足先露,未破膜,人院后5小时,宫缩每6一7分钟宫缩1次,每次宫缩持续60秒,产程无进展,其处理哪项最恰当
A人工破膜
B人工破膜+静点催产素
C不需要特殊处理,观察产程进展
D剖宫产
E臀位助娩
51.下列哪项是正常的胎方位
A胎头内旋转受阻
B胎头旋转不良
C胎头俯屈不良
D胎儿纵轴和母体纵轴垂直
E胎头矢状缝在骨盆人口平面的左斜径上,大囟门在骨盆的左后方
52.骨盆外测量中最重要的径线
A骼棘间径
B骼嵴间径
C粗隆间径
D骶耻外径
E出口横径
53.胎头径线中哪条通过前后两点的头围最短
A双顶径
B枕额径
C枕颏径
D枕下前囟径
E双颞径
54.初产妇枕前位分娩,宫口开全近2小时,胎头颅骨最低点在棘下3cm,矢状缝与出口前后径一致,宫缩每5一8分钟宫缩1次,每次宫缩持续30秒,胎心130次/分,首选下列哪种处理
A产钳术
B胎头吸引术
C剖宫产术
D等待自然分娩
E增加腹压
55.引起羊水栓塞的诱因不包括
A催产素引产不当
B破膜时,宫缩过强
C高张性宫缩乏力
D子宫破裂
E钳刮术
56.女,27岁,38周妊娠,因胎儿宫内窘迫行剖腹产术。新生儿出生Apgar1min评分为1分,羊水Ⅲ度混浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么
A吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水
B立即给予肾上腺素
C刺激呼吸
D立即行气管插管术
E正压给氧
57.重度妊高征的病人,首选的治疗措施是
A解痉药
B降压药
C50%葡萄糖+维生素C
D利尿药
E镇静药
58.孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰,比未孕时增加
A10%~15%
B25%~30%
C50%
D60%
E80%
59.孕40周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确
A预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道
B人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道
C清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环
D预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸
E清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
60.胎儿出生后循环系统发生一系列变化,叙述正确的是
A体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流不变
B体循环阻力增加,肺循环阻力增加,肺血流下降
C体循环阻力下降,肺循环阻力下降,肺血流增加
D体循环阻力下降,肺循环阻力增加,肺血流下降
E体循环阻力增加,肺循环阻力下降,肺血流增加
61.孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,局麻药用量减少的原因是
A孕妇体内水、钠储留
B孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外隙容积缩小
C孕妇血压偏高
D孕妇对局麻药敏感性高
E交感神经阻滞完全
62.新生儿出生后皮肤苍白,无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应,Apgar评分为
A4分
B3分
C2分
D1分
E0分
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据答案所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60nmmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指,腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
63.最可能的诊断是
A早产
B临产
C胎盘早剥
D前置胎盘
E先兆子宫破裂
64.要确诊本病例,最佳的辅助检查
A阴道检查
B超声多普勒
CB超
D宫腔镜
E腹腔镜
65.对上述病例最恰当的处理是
A期待疗法
B臀位牵引术
C立即剖宫产
D人工破膜
E静点催产素引产
初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg,尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。
66.本例应诊断为
A中度妊高征、胎儿宫内窘迫
B重度妊高征、胎儿宫内窘迫
C先兆子痫、胎儿宫内窘迫
D妊娠合并慢性肾炎
E妊娠合并高血压
67.最恰当的处理
A人工破膜
B人工破膜+催产素引产
C治疗妊高征症状好转后剖宫产
D治疗妊高征,病情稳定后引产
E治疗妊高征的同时,立即剖宫产
68.此病最易合并
A前置胎盘
B胎盘边缘血窦破裂
C宫颈息肉
D胎盘早剥
E帆状胎盘血管前置破裂
某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。
69.若要做糖筛选试验,最好在妊娠的
A16一20周
B20一24周
C24一28周
D28一32周
E32一36周
70.若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmo1/L,应进一步
A测血糖
B测尿糖
C做糖耐量试验
D测尿酮体
E控制饮食
71.此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑
A失血性休克
B过敏性休克
C低血糖休克
D心源性休克
E有效循环血量减少所致的产科休克
初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水浑浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘
下lcm,胎心音155次/分。
72.其诊断为
A活跃期停滞
B活跃期延缓
C滞产
D潜伏期延长
E第二产程停滞
73.此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑
A高张性宫缩乏力
B胎盘早剥
C先兆子宫破裂
D痉挛性的缩复环
E子宫破裂
74.其处理首选
A立即剖宫产
B胎头吸引术
C产钳术
D等待自然分娩
E静点催产素
初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩持续60秒,间歇期为1一2分钟,先露在棘上lcm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。
75.本例最可能的诊断
A急性心力衰竭
B急性呼吸衰竭
C失血性休克
D羊水栓塞
E子宫破裂
76.下列急救措施不妥当的是
A肝素
B正压给氧
C氨茶碱
D氢化可的松
E去甲肾上腺素
77.病人经抢救病情好转,产科处理
A观察产程,让其自然分娩
B立即剖宫产
C催产素静点,促进产程进展
D宫口开全后,助产结束分娩
E剖宫产+子宫切除
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五
个备选答案,请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。
A妊娠6周
B妊娠8周末
C妊娠12周末
D妊娠18一20周
E妊娠24周末
78.子宫增大为非孕子宫的2倍时,处于
79.宫底在耻骨联合上2一3横指时,处于
80.早孕反应出现在
81.自觉胎动开始于
82.宫底在脐上1横指,处于
A30分钟
B2小时
C4小时
D6小时
E8小时
83.初产妇第二产程不应超过
84.活跃期延长是指此期超过
85.胎盘滞留是指胎儿娩出超过
86.分娩结束后,产妇在产房内观察
A流产
B异位妊娠
C早产
D前置胎盘
E胎盘早剥
87.妊娠早期阴道出血,伴有下腹阵发性坠痛,称
88.妊娠早期阴道出血,伴下腹一侧突然、剧烈、撕裂样疼痛,称
89.妊娠晚期或分娩期无痛性阴道出血,称
90.妊娠晚期或分娩期突发阴道出血伴有腹痛,称
A人工流产
B继续妊娠
C人工破膜引产
D催产素静滴引产
E选择性剖宫产
91.孕20周患甲肝宜
92.孕10周患乙肝宜
93.妊娠合并慢性肾炎的高龄初产妇孕39周宜
94.心功能Ⅲ级的初产妇孕38周宜
A枕前位
B枕左横位
C枕后位
D正枕后位
E枕右横位
95.分娩过程中胎头枕骨向前旋转1350,矢状缝和骨盆出口前后径一致此时胎方位是
96.分娩的过程中枕后位胎头枕骨向后旋转450成为
97.胎头矢状缝位于骨盆横径上,大囱门在骨盆的右侧此时的胎方位是
四、每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择备选答案中两个或
两个以上的所有正确答案。
98.妊娠期血液系统的变化,正确的有
A血容量增加,呈现生理性贫血
B白细胞轻度升高
C易发生缺铁性贫血
D血液处于高凝状态
E血沉加快
99.新生儿Apgar评分包括
A体重
B呼吸
C皮肤颜色
D体温
E喉反射
100.前置胎盘的临床特点
A完全性前置胎盘出血时间早
B边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止
C剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法
D反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少
E边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多
101.下列哪些产科疾病可导致DIC
A妊高征
B重型胎盘早剥
C前置胎盘
D死胎
E双胎妊娠
102.糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生
A感染
B低血糖
C低血钙
D体重大于4000g
E高胆红素血症
103.妊娠合并缺铁性贫血的治疗正确的有
A硫酸亚铁和维生素C同时服用
B当血红蛋白<60g/L,应少量多次输血
C预防产后出血
D预防产后感染
E最好选择剖宫产,减少并发症
104.妊娠合并心脏病最易发生心力衰竭的时间
A妊娠28~32周
B妊娠32一34周
C妊娠36周后
D整个分娩期
E整个产褥期
105.羊水栓塞的临床表现
A急性期出现呼吸困难、血压下降甚至昏迷
B出血期有大量阴道出血,且不凝
C急性肾功能衰竭出现少尿、无尿及尿毒症
D出现腹膜刺激征
E过敏性休克
106.下列哪项提示胎儿宫内窘迫
A宫缩间歇期胎心>160次/分
B胎心<145次/分
C胎动频繁、躁动
D胎动每小时4次
E胎儿监护胎心音晚期减速
107.急性胎儿窘迫的处理
A母体面罩吸氧
B母体左侧卧位
C宫口未开全,立即剖宫产
D第一产程,静脉点滴催产素加速产程
E宫口开全,助产结束分娩
108.新生儿窒息的复苏措施正确的是
A保暖
B胸外心按压
C触觉刺激
D清除呼吸道分泌物
E复苏器加压给氧或经口气管插管
109.极易透过胎盘,且对胎儿产生一定的抑制麻醉性镇痛药是
A吗啡
B哌替啶
C芬太尼
D哩安定
E氯丙嗪
110.氯胺酮用于产科是因其具有
A催产作用
B消除阵痛
C增强子宫肌张力
D增强子宫收缩力
E以上均不对
111.羊水栓塞病人的复苏处理正确的是
A立即施行气管插管正压呼吸
B纯氧通气,纠正、改善缺氧
C缓解肺血管痉挛
D补液、肾上腺素、激素的应用,治疗过敏性休克
E针对具体情况进行针对性处理
112.新生儿窒息程度Apgar评分指标
A心率
B呼吸
C肌张力
D神经反射
E皮肤色泽
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妇产科相关知识
1 B
2 C
3 B
4 B
5 A
6 E
7 D
8 D
9 B
10 C
11 B
12 B
13 C
14 E
15 B
16 D
17 A
18 B
19 A
20 C
21 C
22 A
23 C
24 A
25 D
26 B
27 C
28 B
29 C
30 D
31 D
32 B
33 B
34 B
35 A
36 E
37 B
38 C
39 B
40 C
41 A
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43 B
44 D
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53 D
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55 C
56 A
57 A
58 B
59 E
60 E
61 B
62 E
63 D
64 C
65 C
66 C
67 E
68 D
69 C
70 C
71 C
72 C
73 C
74 A
75 D
76 E
77 B
78 B
79 C
80 A
81 D
82 E
83 B
84 E
85 A
86 B
87 A
88 B
89 D
90 E
91 B
92 A
93 E
94 E
95 C
96 D
97 B
98 ABCDE
99 BCE
100 ABC
101 ABD
102 ABCDE
103 ABCD
104 BD
105 ABCE
106 ACE
107 ABCE
108 ABCDE
109 ABC
110 ABCD
111 ABCDE
112 ABCDE
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