2020年军队文职招聘必备医学基础知识整理:流行性乙型脑炎的病变特点
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在事业单位医学基础的大科目考试中,病理学的知识点相对较琐碎,内容多,记忆量大。很多同学在复习过程中对重点难点难以掌握,现在我们针对病理学中“神经系统疾病”章节中的难点“流行性乙型脑炎”做以下归纳,希望对各位备考的学员有帮助。
首先看一道题目:
【单选题】流行性乙型脑炎的病理改变中下列哪一项是错误的:
A. 神经细胞变性坏死
B.形成胶质结节
C.筛状软化灶
D.淋巴细胞浸润的围管现象
E.蛛网膜下腔见大量中性白细胞
【参考答案】E。
从题可以看出,在考察流行性乙型脑炎的知识点的时候,基本的考查形式就是这样。下面我们总结一下流行性乙型脑炎的病变特点。
1.病原体:乙型脑炎病毒(RNA病毒)
2.炎症类型:变质性炎
3.传播途径:蚊子叮咬
4.病理变化
(1)肉眼观:病变为脑膜充血,脑水肿和切面软化灶。
(2)镜下观:
①血管改变和炎症反应:周围血管性淋巴细胞浸润(淋巴细胞套);
②神经细胞变性、坏死:受累神经元变性坏死,出现嗜神经元现象和卫星现象;
③软化灶形成:神经组织坏死、液化形成的镂空筛网状结构,称为筛状软化灶;
④胶质细胞增生:小胶质细胞结节(小血管旁),星形细胞增生(胶质瘢痕)。
5.临床病理联系
(1)嗜睡、昏迷—神经元受累,抽搐;
(2)颅神经受损—颅神经节受累或脑水肿压迫所致;
(3)头痛呕吐—颅内高压;
(4)后遗症:痴呆、语言障碍、肢体瘫痪。
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