2020年军队文职招聘必备中医学资料整理：周围血管疾病考点总结（一）

一、特点

特点：以肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高及浅静脉怒张为主要临床表现。好发于下肢髂股静脉和股腘静脉，而且可以并发危及生命的肺栓塞、肺梗塞。

二、病因病机

肢体气血运行不畅，气滞血瘀，血液回流受阻，水津外溢成湿。

三、临床表现

(1)小腿深静脉血栓形成：肢体疼痛(最主要症状)，局限肿胀(主要为踝及小腿部)。

(2)髂股静脉血栓形成：突然性、广泛性、单侧下肢粗肿。

(3)混合性深静脉血栓形成：肢体疼痛、局限肿胀、下肢粗肿。

(4)深静脉血栓形成后遗症：肢体肿胀、浅静脉曲张、色素沉着、溃疡形成等。

四、辨证论治

1.湿热下注型证

症状：下肢粗肿，局部发红、热痛，活动受限，舌红苔黄腻，脉弦滑。

治法：清热利湿，活血化瘀。

代表方：四妙勇安汤

2.血脉瘀阻证

症状：下肢肿胀，皮色紫暗，压痛固定，肢体青筋怒张，舌暗或有瘀斑，苔白，脉弦。

治法：活血化瘀，通络止痛。

代表方：活血通脉汤。

3.气虚湿阻证

症状：下肢肿胀日久，朝轻暮重，活动后加重，休息抬高后减轻，皮色略暗，神疲乏力，舌淡边有齿印，苔薄白，脉沉。

治法：益气健脾，祛湿通络。

代表方：参苓白术散。

最后我们通过一道例题，回顾今天的知识点。

【例题】股肿的主要病机为：

A.气滞血瘀 B.肺津耗伤

C.湿热淤阻 D.热毒蕴结

【答案】A。解析：股肿的主要病机为肢体气血运行不畅，气滞血瘀，血液回流受阻，水津外溢成湿。因此正确答案为A。