2020年军队文职招聘必备中医学资料整理：得了尿石症有哪些症状

中国古代《皇帝内经》称尿石症为“淋”，并且将其分为数种，比如“砂淋”表明了从尿道排砂石这一症状。中医外科普遍对尿结石症称为“石淋”，所谓“溺中有砂石之状，其溺于盆有声”，中医学理论认为这种沉淀凝结主要是由于肌体内肾虚，膀胱生热所致。

仲景《金匮要略方论》详有对病因的描述：“千般灾难，不越三条：一者，经络受邪，入藏府，为内所因也;二者，四肢九窍，血脉相传，蕴塞不通，为外皮肤所中也;三者，房室、金刃、虫兽所伤”。而明确提出石淋病因，详细描述石淋症状特征的是《诸病源候论·石淋候》:“石淋者，淋而出石也。肾主水，水结则化为石，故肾客沙石。肾虚为热所乘，热则成淋，其病之状，小便则茎里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，沙石从小便道出，甚者塞痛令闷绝。”由此可以看出，石为病理产物，石由水结而为石。但是在此段记载中，提到肾主水，水结能够化为石，故肾客沙石。石淋之症状表现，可以从中分析，是由于肾虚被热邪所迫，石势归下，淋而出石。病因归纳于六方面：①因热致淋;②火熬汤碱;③服散成石;④淫欲煎熬;⑤气滞石聚;⑥醇酒湿热。

对于病机的认识也是中医认识疾病的重要步骤。古代中医对石淋病因的认识有以下几个方面：

①足厥阴肝脉为病。《难经集注》解释到由于足厥阴肝经上系舌本，下环于阴器，因而肝脉之病可导致淋溲便难。②肾虚膀胱热。《诸病源候论·淋病诸候》认为：“膀胱与肾为表里，俱主水。水入小肠，下于胞，行于阴，为没便也。肾气通于阴，阴，津液下流之道也。若饮食不节，喜怒不时，虚实不调，则腑脏不和，致肾虚而膀胱热也。膀胱，津液之府，热则津液内溢，水道不通，水不上不下，停积于胞，肾虚则小便数，膀胱热则水下涩。数而且涩，则淋沥不宣，故谓之为淋。”③水结而成。木为所抑，火来乘之，故热在胱中。下焦为之约，结成沙石，如汤瓶煎炼日久，熬成汤碱。