2020年军队文职招聘医学检验技术资料整理:糖尿病的分类
根据病因,我们将糖尿病分为了四大类型,分别是:1型糖尿病(分为免疫介导性1型糖尿病和特发性1型糖尿病)、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病以及妊娠期糖尿病。除了要知道这四大类分型的名称外,我们还要重点掌握1型糖尿病和2型糖尿病之间的区别。主要从发病病因和发病特点两方面来进行区别。
(1)发病病因:1型糖尿病是由于自身免疫机制而引起胰岛B细胞破坏,导致胰岛素分泌绝对不足,其形成与自身抗体的存在、环境以及遗传因素相关;而2型糖尿病主要表现为胰岛素抵抗(机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低)和胰岛B细胞功能减退。(2)发病特点:我们可以通过以下表格的形式来对比记忆。
1型糖尿病 | 2型糖尿病 |
可发生于任何年龄,典型病例见于青少年 | 典型病例见于肥胖的中老年人 |
起病较急 | 起病缓慢 |
血浆胰岛素及C肽含量降低,糖耐量曲线呈低平状态 | 血浆中胰岛素含量并不降低,但在糖刺激后呈延迟释放 |
血中可检出自身抗体 | 自身抗体呈阴性 |
治疗依赖胰岛素 | 单用口服降糖药、体育锻炼、饮食可控制 |
易发生酮症酸中毒 | 很少出现自发性酮症酸中毒 |
遗传因素发挥重要作用 | 有遗传倾向,但与HLA基因型无关 |
接下来我们通过一道例题来巩固一下以上的知识点。
1. 以下关于糖尿病叙述错误的是:
A.1型糖尿病可发生于任何年龄,典型病例见于青少年
B.1型糖尿病一般起病较急
C.2型糖尿病典型病例多见于40岁以上的肥胖者
D.2型糖尿病易发生酮症酸中毒
E.2型糖尿病一般起病缓慢
1.【答案】D。解析:2型糖尿病很少出现自发性酮症酸中毒。详见上表。
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