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2020年军队文职招聘医学检验技术资料整理:粪便的一般检查

来源: 2020-03-19 20:47

粪便检验是临床检验基础的重点的内容,包括粪便的标本采集、常规检测,粪便的化学检测、粪便沉渣的显微镜检查,其中主要是粪便常规的颜色及性状的变化,化学检查的隐血试验及粪便显微镜检查等,其中粪便常规的颜色及性状的变化知识点比较多、比较乱,所以就大家记起来可能会很麻烦,容易混淆。中公教育的医考专家对此做了一个总结,希望可以帮助大家记忆。

粪便颜色变化可能的原因:

颜色

非病理性

病理性

鲜红色

食用番茄和西瓜

肠道下段出血(痔疮、肛裂等)

果酱色

食用大量咖啡、可可、巧克力等

阿米巴痢疾、肠套叠等

灰白色

服用硫酸钡,进食过量脂肪或金霉素

胆道梗阻、肠结核、胰腺疾病

绿色

食用大量绿色蔬菜或甘汞

婴儿肠炎(胆绿素未转变为粪胆素)

黑色

食用铁剂、动物血、肝脏、活性炭及某些中药

上消化道出血

黄色

新生儿粪便,服用大黄

胆红素未氧化及脂肪不消化

粪便性状变化的临床意义:

粪便

特点

临床意义

米泔样便

白色淘米水样,含有黏液片块

霍乱、副霍乱

黏液便

小肠病变时黏液混于粪便中,大肠病变时黏液附着于粪便表面

肠道炎症

胨状便

黏胨状,膜状或纽带状

过敏性肠炎,慢性细菌性痢疾

鲜血便

鲜红色,附在粪便表面或滴落于排便之后

直肠癌,直肠息肉、肛裂或痔疮

脓血便

脓样,脓血样

细菌性痢疾、阿米巴痢疾

乳凝块

黄白色乳凝块或蛋花样

脂肪或酪蛋白消化不全,婴儿消化不良

球形硬便

球形的硬便

习惯性便秘

【例题】粪便外观呈白陶土色,主要见于:

A.消化道溃疡 B.阻塞性黄疸

C.胃癌 D.服用铁剂

【答案】B。解析:胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素的生成也减少甚至缺如,使粪便呈灰白色。多见于梗阻性黄疸等。钡餐造影后也可使粪便呈现灰白色,但有明显的节段性。

【例题】粪便呈黑色,主要见于下列哪一种病理性改变:

A.尿路结石 B.上消化道出血

C.膀胱结石 D.下消化道出血

【答案】B。解析:粪便呈黑色,生理性变化是由于食用铁剂、动物血、肝脏、活性炭及某些中药,病理性变化是由于上消化道出血。

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