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2020年军队文职招聘医学检验技术资料整理:乙型肝炎病毒的检测及其临床意义

来源: 2020-03-19 20:53

1.乙肝五项:

  检测指标 英文名称 临床意义
1 乙肝表面抗原 HBsAg 表示感染了乙肝病毒
2 乙肝表面抗体 HBsAb 曾经感染过,但已将其清除
或者接种过乙肝疫苗产生了抗体
3 乙肝e抗原 HBeAg 阳性表示体内病毒复制活跃传染性强
4 乙肝e抗体 HBeAb 1.e抗原消失,e抗体出现,乙肝病毒复制减弱
2.病毒发生基因突变,无法产生e抗原,但是病毒活动并未减少,具体哪种需要依据HBV DNA检测来判断
5 乙肝核心抗体 HBcAb 只要感染过乙肝病毒,无论病毒是否被清除,核心抗体都为阳性

2.临床意义:

HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义
- + - - - 注射疫苗产生免疫力或既往感染恢复期
+ - + - + 大三阳,提示乙肝病毒感染,病毒复制活跃,传染性强
+ - - + + 小三阳,提示乙肝病毒感染趋向恢复或病毒变异。传染性较弱
- + - + + 急性感染恢复期或病毒变异

【例题】用ELISA法检测乙型肝炎抗原、抗体系统结果:HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-),HBcAb(+)、说明:

A.乙型肝炎病毒复制活跃,血清高度传染性

B.乙型肝炎病毒复制,血清无传染性

C.乙型肝炎病毒停止复制,血清已无传染性

D.乙型肝炎病毒停止复制,以往曾经感染过乙型肝炎病毒

【答案】A。解析:HBsAg(+)标志着有乙肝病毒存在,HBeAg(+)、HBcAb(+)表示病毒复制活跃,血清高度传染性。

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