2020部队文职人员招聘考试临床医学知识:肝硬化的并发症及治疗

肝硬化的并发症及治疗

　　并发症

　　1.上消化道出血最常见的并发症，其原因包括食管胃底静脉曲张出血、消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎、门静脉高压胃病。

　　2.肝性脑病最严重的并发症和死亡原因。

　　3.感染常并发呼吸系统、胆道、泌尿系统、肠道感染和自发性腹膜炎。

　　4.肝肾综合征其特征为自发性少尿、氮质血症、稀释性低钠血症、低尿钠、尿比重升高、尿/血浆渗透压〈1.5，但肾却无实质性病理改变。引起功能性肾衰竭的关键环节是肾血管收缩，导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低。

　　5.肝肺综合征是指在排除原发心肺疾患后，具有基础肝病、肺内血管扩张、动脉血氧合功能障碍。

　　6.原发性肝癌多在大结节或大小结节混合性肝硬化基础上发生。肝硬化患者若在短期内出现肝增大，且表现有肿块，持续肝区疼痛，考虑并发原发性肝癌的可能。

　　7.电解质和酸碱平衡紊乱常见低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒。

　　8.胆石病肝硬化患者胆结石发生率增高，且随肝功能失代偿程度加重，胆石病发生率升高。

　　9.门静脉血栓形成或海绵样变。