2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：出血热病毒-医学微生物学

出血热病毒：通常把引起出血热的病毒称为出血热病毒。在分类上属于多种不同的病毒，在我国已发现的出血热病毒主要有汉坦病毒、新疆出血热病毒和登革病毒。

肾综合征出血热：汉坦病毒的某些型别如汉滩病毒、汉城病毒等感染人体后主要引起以发热、出血、肾功能损害和免疫功能紊乱为突出表现的综合征，称为HFRS。

汉坦病毒是属于布尼亚病毒科的病毒，核酸类型为单负链RNA，主要经动物源性传播，可以引起肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征。

肾综合征出血热病毒的致病特点：

(1)储存宿主与传染源：啮齿类动物为肾综合征出血热的主要储存宿主和传染源，其中主要为鼠科动物。

(2)传播途径：尚未完全清楚，目前认为可能有动物源性传播、胎盘传播和虫媒传播，其中动物源性传播为主要传播途径，即携带病毒的动物通过唾液、尿和粪便等排出病毒污染环境，病毒随污染物可经人或动物的呼吸道、消化道摄入或直接接触动物感染人体。

(3)感染类型：以显性感染为主，隐性感染少见，病后可获得牢固免疫力。

(4)临床特点：发病急骤，主要症状为发热、出血、肾功能损害和免疫功能紊乱。

(5)一般认为病毒通过对组织细胞的直接损伤及免疫病理损致病伤，尤其是Ⅲ型超敏反应参与致病过程。