2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：诊断学之常见症状（咳痰及病发原因）

咳痰概述

是一种病态现象。正常支气管黏膜腺体和杯状细胞只分泌少量黏液，以保持呼吸道黏膜的湿润。当呼吸道发生炎症时，黏膜充血、水肿，黏液分泌增多，毛细血管壁通透性增加，浆液渗出。此时含红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维蛋白等的渗出物与黏液、吸入的尘埃和某些组织破坏物等混合而成痰，随咳嗽动作排出。

咳痰的病发原因是什么?

1.支气管疾患急慢性气管支气管炎、支气管哮喘，支气管内膜结核，支气管扩张，原发性支气管癌，肝脓肿向胸腔破溃形成支气管瘘等。

2.肺部疾患

各种原因的肺炎、肺结核、肺脓肿、肺梗死，肺水肿，弥漫性肺间质纤维化，结节病，尘肺等。

3.其他血液病

如白血病，霍奇金病，恶性组织细胞病等，及胶原性疾病如类风湿关节炎，进行性系统性硬化症，系统性红斑狼疮，还有胸膜，横膈，纵隔病变由于压迫支气管或通过反射引起的咳嗽，可有少量黏液或浆液痰。