2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：腹泻及病因

腹泻的概述

是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，其中粪便含水量大于80%或含未消化食物、脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。

病因

1.急性腹泻

(1)肠道疾病

常见的是由病毒、细菌、真菌、原虫、蠕虫等感染所引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎。

(2)急性中毒

食用毒蕈、桐油、河豚、鱼胆及化学药物如砷、磷、铅、汞等引起的腹泻。

(3)全身性感染

如有败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等。

(4)其他

如变态反应性肠炎、过敏性紫癜;服用某些药物如氟尿嘧啶、利血平及新斯的明等;某些内分泌疾病，如肾上腺皮质功能减退危象、甲亢危象。

2.慢性腹泻

(1)消化系统疾病：

①胃部疾病;②肠道感染;③肠道非感染性病变;④肠道肿瘤;⑤胰腺疾病;⑥肝胆疾病。

(2)全身性疾病：

①内分泌及代谢障碍疾病;②其他系统疾病;③药物副作用;④神经功能紊乱。

例题：

有关腹泻的叙述，哪项是不正确的?

A.变态反应可引起腹泻

B.腹泻的某些发病因素互为因果

C.病程超过两个月者属于慢性腹泻

D.分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致

E.渗出性腹泻粘膜组织学基本正常

正确答案：E