2020年解放军文职临床医学专业知识归纳:呼吸生理重要考点总结
呼吸环节分为了外呼吸(肺通气、肺换气)、气体在血液中的运输和内呼吸(组织换气)三个大的环节:
一、肺通气
1.肺通气原动力:呼吸运动;
肺通气直接动力:肺内压与和大气压之间的压力差。
2.吸气肌为:膈肌、肋间外肌;呼气肌为:腹壁肌、肋间内肌。
3.胸腔内压为负压,生理意义:(1)牵引其扩张;(2)有利于胸腔内的腔静脉和胸导管扩张,降低PVC,促进静脉、淋巴液回流。
4.胸膜腔内压=肺内压-肺泡弹性回缩力
5.平静呼吸时,无论吸气或呼气,胸内压均为负压。吸气末:-5-10mmHg,呼气末:-3-5mmHg。
6.肺通气阻力分:弹性阻力:平静呼吸时的主要阻力,占总阻力的70%;
非弹性阻力:包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力,占总阻力30%。
7.肺的顺应性和弹性阻力成反比:顺应性=1/弹性阻力(如同骑单车的感觉,越顺阻力越小)
8.肺泡表面活性物质(二棕榈酰卵磷脂,DPPC)生理作用:(1)降低表面张力;(2)保持肺泡相对干燥,防止肺水肿;(3)保持肺泡的稳定性。
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