2020年解放军文职临床医学专业知识归纳:病理学之肺硅沉着病病理变化
肺硅沉着病(硅肺)病理变化
硅肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化。
1.硅结节
硅结节是硅肺的特征性病灶,尘细胞的聚集是矽结节形成的基础。为境界清楚的圆形或椭圆形结节,直径3~5mm,色灰白,触之有砂粒感。早期阶段是由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节。随病程进展,结节内成纤维细胞增生,结节发生纤维化遂形成纤维性结节。结节内胶原纤维呈同心圆或旋涡状排列,部分结节中胶原纤维发生玻璃样变。结节中央常可见到管壁增厚、管腔狭窄的小血管。
2.肺组织弥漫性纤维化
病变肺组织内尚可见范围不等的弥漫性纤维化病灶,镜下为致密的玻璃样变胶原纤维。
例题:
硅肺(硅沉着病)的基本病理改变是?
A.肺组织纤维化和硅结节
B.肺气肿
C.胸膜斑
D.炎症
E.融合团块
正确答案:A
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