2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：消化系统生理功能的学习

一、概述

1.消化：是食物在消化道内被分解为小分子物质的过程。

(1)机械性消化：是指借助消化道的收缩力将食物磨碎，并向远方推进的过程。

(2)化学性消化：是指在消化腺分泌的消化液作用下，将食物中有营养的成分分解成小分子的过程。

2.吸收：食物经消化后，通过消化道黏膜，进入血液和淋巴循环的过程。

二、消化道各段的消化与吸收

1.口腔的消化和吸收

(1)机械性消化：主要是依靠牙齿的咀嚼，将食物磨碎。

(2)化学性消化：主要是三大对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)分泌的唾液参与，湿润和溶解食物，引起味觉便于吞咽。口腔分泌唾液淀粉酶开始消化淀粉，把淀粉分解为麦芽糖。

(3)吸收：口腔无吸收过程。

2.食管：食管是食物通过的管道，无消化和吸收过程。

3.胃的消化和吸收

(1)机械性消化：胃的肌肉有三层(外纵、中环、内斜)，依靠紧张性收缩、容受性舒张和蠕动进行消化食物。

(2)化学性消化：胃内的消化液主要是盐酸。激活胃蛋白酶原，分解蛋白质;杀死进入胃内的细菌;间接刺激胰液、胆汁和小肠液的分泌;有助于钙铁的吸收。

(3)吸收：胃内吸收的主要成分是少量的酒精和水。

4.小肠的消化和吸收

(1)机械性消化：主要是借助紧张性收缩、分节运动和蠕动的形式进行消化。

(2)化学性消化：

①胰液：是最重要的消化液，消化力最强。胰蛋白酶和糜蛋白酶在十二指肠被肠致活酶激活，消化蛋白质;胰淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖;胰脂肪酶将脂肪分解为脂肪酸、甘油和甘油一酯。

②胆汁：乳化脂肪以促进脂肪的消化。

(3)吸收：

①吸收单糖进入门静脉，在肝脏进入血液循环。

②吸收蛋白质进入血液循环。

③在十二指肠和近侧空肠吸收脂肪，吸收途径以淋巴为主。

④吸收无机盐和水。

⑤水溶性维生素(维生素B、维生素C)在小肠上部吸收;维生素B12在回肠吸收;脂溶性维生素A、D、E、K在小肠上部吸收。

5.大肠的消化和吸收

(1)机械性消化：主要借助袋状往返运动、分节或多袋推进运动、蠕动、集团蠕动的形式把食物残渣形成粪便排出体外。

(2)化学性消化：主要是大肠液，有许多细菌。

(3)吸收：吸收水分，少量无机盐。