2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：缩窄性心包炎2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：缩窄性心包炎

缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的疾病。

1.病因与发病机制：继发于急性心包炎。

2.临床表现：心包缩窄多于急性心包炎后1年内形成。常见症状为劳力性呼吸困难，可伴有疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛等症状。体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快等;可见深大呼吸，即吸气时颈静脉怒张更明显。心浊音界正常或稍大，心尖搏动减弱或消失，心音减低，奇脉和心包叩击音。

3.治疗要点：早期实施心包切除术，在心包感染被控制，结核活动已静止即应手术，并在术后继续用药1年。