2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：各种化学因素对呼吸的调节

(1)CO2对呼吸的调节作用 CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。CO2既可以通过刺激中枢感受器，又可以通过外周感受器在兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，其中以中枢化学感受器起主要作用。

(2)H+对呼吸的调节作用 H+通过外周和中枢感受器对呼吸进行调节，但中枢的敏感性较低，且H+通过血脑屏障的速度较慢，因此，脑脊液中的H+才是中枢感受器最有效的刺激。

(3)缺氧对呼吸的调节作用 氧气只对外周化学感受器敏感，所以只能对外周化学感受器进行调节。

①只有当PaO2<80mmHg时，肺通气量才感觉到它需要增加，故而PaO2对正常呼吸运动的调节作用不大。

②只有在严重肺气肿、肺心病等情况下的低氧刺激才有重要意义。

③临床上低氧时，如吸入纯氧，可导致呼吸暂停。

【例1】缺氧对呼吸的调节是通过( )

A.中枢化学感受器

B.外周化学感受器

C.体液

D.神经

E.氢离子

答案：B。

【例2】缺氧使呼吸加深加快的原因是( )。

A.直接刺激呼吸中枢

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激外周化学感受器

D.刺激呼吸肌

E.通过肺牵张反射

答案：C。