2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：冠状动脉性心脏病-病理学

冠状动脉性心脏病，简称冠心病，是指由于狭窄性冠状A疾病引起的心肌缺氧所造成的缺血性心脏病，即冠状A供血不足所引起的心脏病。绝大多数由冠状A粥样硬化引起。引起冠心病的原因：

1.冠状A粥样硬化：

为最常见的狭窄性冠状动脉疾病。发生部位以前降支最高，其余依次是右主干、左主干、左旋、后降支。

病变特点：

① 近侧段多见，分支口处较重;

② 早期斑块节段性分布，晚期可融合;

③ 横切面呈新月形狭窄;

④ 狭窄程度分四级：Ⅰ级 <25%，Ⅱ级26%-50%，Ⅲ级51%-75%，Ⅳ级 >76%。

2.冠状A痉挛：

3.炎症性冠状A狭窄：

此外，各类动脉炎亦可造成冠状动脉口狭窄，但都比较少见。