2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：成分输血的分类及作用

成分输血是将人血中各种不同成分，如红细胞、粒细胞、血小板和血浆，分别制备成高纯度或高浓度制品，再输注给患者。不同的患者对输血有不同的要求。

严重贫血患者主要是红细胞量不足，血量不一定减少，适宜输注浓缩红细胞悬液;

大面积烧伤的患者主要是由于创面渗出使血浆大量丢失，适宜输注血浆或血浆代替品，如右旋糖酐溶液等;

对于各种出血性疾病，可根据疾病的情况输入浓缩的血小板悬液或者含有凝血因子的血浆，以促进止血或者凝血的过程;

当患者粒细胞缺乏，严重感染经抗生素治疗无效时，适宜输注大量白细胞;

肝硬化患者或者各种原因引起的低白蛋白血症的患者，主要是白蛋白丢失，血浆胶体渗透压降低，血浆外漏形成腹水，适宜输注白蛋白，提高血浆胶体渗透压，减少腹水的形成。

倡导成分输血可以增强治疗的针对性，提高疗效，减少不良反应，并且能节约血源。

举例巩固一下成分输血：

【例题】对于严重感染的患者适宜输注( )。

A.红细胞

B.粒细胞

C.血浆

D.血小板

【答案】B。解析：成分输血讲究的是缺什么输什么。对于严重感染的患者来说，粒细胞的趋化性和杀伤力较弱，适宜输注粒细胞，提高机体抗感染的能力。