2020年解放军文职临床医学专业知识归纳:肺通气的原动力
呼吸运动是肺通气的原动力。
呼吸运动:引起呼吸运动的肌为呼吸肌。使胸廓扩大产生吸气动作的肌肉为吸气肌,主要有膈肌和肋间外肌;使胸廓缩小产生呼气动作的是呼气肌,主要有肋间内肌和腹壁肌。此外,还有一些辅助呼吸肌,如斜角肌、胸锁乳突肌和胸背部的其它肌肉等,这些肌肉只在用力呼吸时才参与呼吸运动。
(1)吸气运动:只有在吸气肌收缩时,才会发生吸气运动,所以吸气总是主动过程。吸气时,膈肌收缩,胸腔和肺容积增大,产生吸气。
(2)呼气运动:平静呼气时,呼气运动不是由呼气肌收缩所引起,而是因膈肌和肋间外肌舒张,肺依靠本身的回缩力量而回位,并牵引胸廓缩小,恢复其吸气开始前的位置,产生呼气。所以平静呼吸时,呼气是被动的。
(3)平静呼吸和用力呼吸:安静状态下的呼吸称为平静(平和)呼吸。其特点是呼吸运动较为平衡均匀,每分钟呼吸频率约12~18次,吸气是主动的,呼气是被动的。机体活动时,或吸入气中的二氧化碳含量增加或氧含量减少时,呼吸将加深、加快,称为深呼吸或用力呼吸,这时不仅有更多的吸气肌参与收缩,收缩加强,而且呼气肌也主动参与收缩。在缺氧或二氧化碳增多较严重的情况下,会出现呼吸困难,这时,不仅呼吸大大加深,而且出现鼻翼扇动等,同时主观上有不舒服的困压感。
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