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2020年解放军文职临床医学专业知识归纳:糖皮质激素常见的不良反应

来源: 2020-03-25 21:53

首先我们一起看一个题目:

1.【单选题】长期大量使用糖皮质激素可导致:()

A.声音嘶哑

B.诱发癫痫发作

C.诱发或加重糖尿病

D.以上都是

1.【答案】D。

本题,只有我们知道糖皮质激素的相关知识,才可以选出正确答案。

糖皮质激素为代表的抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应可以达到长期防止哮喘发作的效果,为平喘药中的一线药。常用的是吸入型糖皮质激素,在气道内可获得较高的药物浓度,充分发挥局部抗炎作用,并可避免或减少全身性药物的不良反应。糖皮质激素常见的不良反应有:

1.类肾上腺皮质功能亢进综合症:满月脸、水牛背、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿病等。

2.诱发或加重感染等:因其有较强的免疫抑制作用,削弱机体的抗感染能力。长期应用可诱发皮肤、胆道、泌尿系统等感染。

3.胃肠道反应:吸入常用计量的GCs时一般不产生不良反应,但吸入后,有80%~90%药物沉积在咽部并吞咽在胃肠道,可引起声音嘶哑、诱发口咽部念珠菌感染等。可是胃酸或胃蛋白酶分泌增加,增强食欲。

4.神经精神症状:可以提高中枢兴奋性,出现失眠、激动甚至精神错乱,所以有癫痫病史或精神病者应禁用或慎用。

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