2020年解放军文职临床医学专业知识归纳：下丘脑与垂体的内分泌功能的常考点

下丘脑与垂体的内分泌功能的常考点包括：

一、下丘脑-腺垂体系统

下丘脑与腺垂体之间没有直接的神经结构联系，但存在垂体门脉系统这种独特的血管网络，调节腺垂体激素的合成和释放。腺垂体分泌的激素包括三大类：

1、生长激素(GH)

生长激素在腺垂体中含量最多，也是考试中最常见的考点，如生长激素相应的生物作用，生长激素在不同年龄段分泌异常对应的疾病等，具体为：幼年期GH分泌不足可致侏儒症，表现为生长缓慢、身材矮小;幼年期GH分泌过多可致巨人症;成年后GH分泌过多可致肢端肥大症，这是由于生长激素可以促进骨的纵向生长，而成年后骨骺已闭合，长骨不再生长，肢端的短骨、颅骨及软组织可异常生长所致。

2、催乳素(PRL)

催乳素除对乳腺和性腺的发育及分泌起重要作用外，还参与应激和免疫调节

3、垂体促激素(包括促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素)

促激素分泌入血后分别特异地作用于各自的外周内分泌靶腺，再经靶腺激素调节全身组织细胞的活动。

二、下丘脑-神经垂体系统

神经垂体为下丘脑的延伸结构，不含腺细胞。神经垂体激素主要包括：

1、血管升压素(VP)

VP又叫抗利尿激素，VP缺乏可致尿崩症，引起严重口渴。VP的分泌受多因素调节，其中血浆晶体渗透压改变的调节作用最强最早。

2、缩宫素(OT)

OT的主要作用是在分娩时妇女刺激子宫强烈收缩及在哺乳期促进乳汁排放。